本文转自:深圳特区报
纯中医治疗体现中医传统技能
筋伤科:15年特色发展“铁粉”多
医院筋伤科学科带头人陈小砖教授。
15年前,年11月,在深圳医院门诊一个集装箱里,筋伤科正式成立。“医院门诊正在装修,所以科室不得不搬到集装箱做成的临时活动房里开诊。”回想当年艰苦创业,让科室主任陈小砖特别感动的是:“即使在条件最为艰苦时,团队里没有一个人离开,大家齐心协力发展科室!”
15年来,在陈小砖主任的带领下,筋伤科发展成为深圳市中医特色专科。围绕筋伤病,不断地创新改良中医的治疗方法,发展了颈肩腰腿痛专科、青少年脊柱健康中心、运动损伤诊疗专科3个亚专科,并开设了颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、膝痹病4个专病诊室。这是一个特别能体现中医传统技能的纯中医专科,在省内、市内有无数“铁粉”,甚至吸引了省外不少患者前来就诊。
●不开刀治腰椎间盘突出
47岁的山西患者,腰椎疼痛反复发作6年,诊断为腰椎间盘突出症,医院多次建议他做手术。因惧怕手术带来的并发症及后遗症,患者一直不敢手术。年10月,他的腰痛再次发作并加重。他从一个深圳返乡的朋友那里了解到,深圳医院的陈小砖教授采用保守治疗治好了朋友的腰椎间盘突出症。于是,他决心南下求医。
陈小砖教授为其详细查体并结合影像,诊断为:腰椎间盘突出症(L3/4中央型偏左、L4/5、L5/S1中央型)。“患者腰椎退行性变,腰椎多个节段的椎间盘巨大突出、腰椎小关节紊乱,同时存在腰背肌筋膜炎、腰肌劳损等病理状态,治疗需从筋着手,循序渐进。”
陈小砖教授为患者制定了治疗的方案:首先在腰背部循经取穴,采用无痛筋针针刺,解除筋膜挛缩,以加快局部代谢、促进炎症消退,然后采用点、按、推、揉等理筋手法松解腰椎两侧肌肉,缓解深层肌肉痉挛,再行腰椎斜板法复位紊乱的小关节,使“骨正筋柔”、“筋柔骨正”,促使突出的腰椎间盘回纳。同时,配合中药内服以通经活血、强筋壮骨,中药封包热敷理疗,进行腰椎康复操锻炼。治疗一个月后,患者腰椎疼痛消失,活动明显改善,开心地回山西了。半年后来深复诊,他告诉陈教授:“除了久坐后偶有腰酸不适,腰痛没有再发作。”复查磁共振检,也显示,患者腰椎间盘突出明显减轻,突出的髓核部分已经吸收回纳。
●开创筋伤治疗新模式
年起,陈小砖带领科室成员打造纯中医治疗颈肩腰腿痛的筋伤科,继承传统整脊,融汇现代脊柱医学,充分发挥中医传统技能,坚持中医外治配合汤剂的疗法,为数万患者解除病痛。特别是采用中医外治技术对股骨头坏死、脊柱相关疾病如颈性高血压、颈性眩晕等取得很好的治疗效果,在粤港澳大湾区享有一定的知名度。
科室根据中医整体辨证观念、经筋及络病理论,结合现代生物力学理论,首创“六维空间理论”,并提出了“3+X”治疗筋伤病新模式。
“六维空间理论”是在经络解剖指导下,以推拿手法为治疗手段,作用于四肢、躯体,通调周身,以督脉、膀胱经为主要切入点进行手法治疗,并通过整脊使脊柱结构有序排列,条畅督脉,平衡全身阴阳气血,从而达到防治脊柱相关疾病的目的。
“3+X”治疗筋伤病新模式,“3”即针刺、整脊、中药疗法,“X”指刮痧、火罐、放血、熏蒸、足浴、长圆针、针刀、拉伸疗法等。
专科对各类筋伤骨病的治疗造诣较高,提出“筋主骨从”的学术理念,从筋论骨治疗脊柱及四肢骨关节疾病,收到良效;提出从“伤因论治”的学术理念,认为慢性疼痛、顽固性疼痛与患者多年的陈伤、瘢痕组织有关,治疗效果良好;提出“免疫过激”学术理念,在类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、严重脊柱侧弯等疑难杂症治疗方面有独到的见解。
●推动青少年脊柱侧弯的防治
今年6月份,一位10岁男童因脖子歪、颈椎抽动、频繁眨眼到医院就诊。陈教授检查发现,孩子脊柱侧弯(颈胸段),侧弯角度为28○。他通过正骨手法,纠正颈椎“筋出槽、骨错缝”的病理状态,恢复颈椎内外力学平衡。6次正骨后,脊柱侧弯从28○减轻到8○,抽动症状也消失了。
陈小砖率先提出了绿色疗法治疗小儿特发性脊柱侧弯,被誉为“深圳市小儿整脊第一人”。从年起,筋伤科开始进行青少年脊柱侧弯的筛查,并摸索出了中医脊柱侧弯诊疗规范和正骨手法规范。科里的医生还把青少年脊柱侧弯的防治带到了帮扶的广西隆林,为数万名贫困山区的青少年进行免费脊柱侧弯筛查,并带去了治疗脊椎病、筋伤病的先进理念。
陈小砖主任透露,未来,将成立深圳市青少年脊柱侧凸中医诊疗中心,努力打造成为广东省中医重点专科,保障人民健康。
学科带头人陈小砖:
深圳医院筋伤专科主任、教授、主任医师、硕士生导师、深圳市优秀中医、国家高级整脊师,首届深圳好医生,师承国医大师韦贵康、石学敏院士。
年毕业于福建中医药大学骨伤系、现担任世界手法医学联盟副会长、深圳市推拿康复医学主任委员,国家脊诊整脊专业委员会副秘书长、广东省中医药学会疼痛专业委员会副主任委员、广东省中医药学会推拿按摩专业委员会副主任委员、广东省健康教育巡讲导师、中华中医药学会首届全国脊诊整脊推拿优秀管理人才、广州中医药大学兼职教授、广东省针灸筋经学会常务理事、深圳市中医药学会理事、深圳市健康教育与促进中心首席专家、深圳市中医药学会整脊专业委员会副主任委员、深圳市康复医学会常务理事、深圳市中医药学会风湿病专业委员会委员、深圳市针灸学会手法专业委员会委员。
出身于中医正骨世家,擅长运用中医正骨、整脊、推拿、针灸、小针刀及中医辨证施治用药等治疗手段,治疗各种骨伤科、风湿科、康复科常见疾病及各种疑难杂症,尤其对手法治疗脊椎病及其相关疾病、骨性关节炎、骨折、脱位、小儿脊柱侧弯、治未病领域有较深入的研究。主持参与省、市科研课题7项,参与编写专著2部,发表论文二十余篇。在市民大讲堂等电视、报刊健康讲座30余次。