北京哪家看白癜风最好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/我们身体有一个非常重要的“部件”，位于大腿根部，俗称“大胯”，医学专业名词叫“髋关节”。髋关节是人体一个重要“运动枢纽”，连接了大腿骨（股骨）和骨盆，在支撑和调节身体运动方面起着关键作用，使我们能够灵活地完成各种动作。一旦髋关节出现问题，感到疼痛，甚至出现僵硬、受限等糟糕的情况，可想而知，将会对人体产生多大的影响。来源：摄图网那么，究竟为什么会出现髋关节疼痛？应如何科学预防和治疗髋关节疼痛这种疾病呢？为了专门解答这些问题，9月19日，盛诺一家第94期特医院骨科特任部长山本精三博士，为大家带来了专场直播。直播现场下面是直播当中的精华内容，值得每个人都认真学习一下。
一、
髋关节的主要结构
髋关节是连接股骨与骨盆的关节。股骨头呈球状，被包裹在髋臼窝内。股骨头与髋臼均有软骨，能起到缓冲作用。
二、
髋关节疼痛的原因
1.
滑膜炎症
即关节软骨磨损。我们的软骨里面是没有神经的，因此感觉不到疼痛。当关节滑膜试图清除软骨碎片时，就会发生炎症，从而感到疼痛。
2.
盂唇损伤
因为柔软的纤维软骨受损或撕裂，被夹在关节软骨内，会导致关节稳定性丧失，从而引起疼痛。
三、
哪些疾病会导致髋关节疼痛？
来源：摄图网主要有以下7类疾病：变形性髋关节症（这个是蕞多的）股骨头坏死髋盂唇损伤FAI（髋关节撞击综合征）快速破坏型髋关节疾病一过性股骨头萎缩症髋关节肿瘤一些炎症性疾病也可能引起髋关节疼痛。例如：类风湿关节炎强直性脊柱炎感染引起的关节炎还有一些外伤性疾病也可能引起髋关节疼痛，例如：髋关节周围骨折隐匿性骨折（老年人比较多见）其他情况需要鉴别。下面重点讲一下前两个：变形性髋关节症和股骨头坏死。
1.
变形性髋关节症
由于软骨磨损而导致疼痛的疾病，叫作变形性髋关节症。有髋关节疼痛的人群中，大约有80%都是由这种疾病引起的。女性为多发群体，大约90%的患者均为女性。导致变形性髋关节症的原因衰老和肥胖：关节软骨会随着年龄的增长而磨损；肥胖会加剧疾病并引起疼痛。外伤：盂唇损伤、髋臼骨折和股骨骨折，也会引起疼痛。骨骼畸形：骨骼畸形即髋臼发育不良，是指由于应发育的部分没有得到良好的发育，导致髋臼不能完全覆盖股骨头，从而导致关节不稳，易损伤。目前原因尚不明确。女性更为多发。大约0%~2%的成年男性，2%~7%的成年女性患有髋关节发育不良。变形性髋关节症的检查项目
X光片、血液检查、CT及MRI（核磁共振）。
来源：摄图网
变形性髋关节症的主要症状前期：几乎无痛感；关节软骨基本正常。初期：微痛；关节软骨开始磨损。进行期：疼痛加剧并形成骨刺；进一步磨损导致间隙缩小。末期：疼痛剧烈；骨骼之间相互碰撞。如果在起立时感到髋关节、大腿或膝盖疼痛或有其他不适，很可能就是变形性髋关节症的早期症状。变形性髋关节症的治疗首先，保守治疗。包括：保持健康的体重：如果是肥胖人群，要减重。运动和物理治疗：加强锻炼髋关节周围的肌肉群，特别是外展肌（臀中肌）；运动推荐水中行走和游泳，可以改善髋关节周围的血液循环并减轻疼痛。其次，药物治疗。外用药：药膏，贴剂内服药：栓剂第三，手术治疗有两种手术方式：一种是截骨术，一种是人工全髋关节置换术。人工全髋关节置换术目前已经取得了巨大的进步，医院基本上都采用这种术式。来源：摄图网
2.
股骨头坏死
这是一种由于股骨头坏死导致塌陷的疾病。男性患者居多，主要原因是过量饮酒。女性股骨头坏死主要是类固醇诱发的。还有一些特发性的原因，目前尚不清楚。
四、
如何预防髋关节疼痛？
1.
日常生活中要注意以下事项
尽量减少髋关节负荷：做下蹲、起立等动作会增加负荷。尽量使用马桶坐便。不要使用过低的座椅。尽量穿不会对髋关节增加负荷的鞋：推荐使用硅胶鞋垫或具有高缓冲性能的鞋，以减轻行走时对脚后跟的冲击。
2.
肥胖人群需减轻体重
肥胖会增加变形性髋关节症的患病风险。大家可以按照这个公式计算自己是否需要减重：BMI=体重（kg）÷身高（m）÷身高（m）＜18.5——偏瘦18.5~24.9——正常（减重目标可以定为这个范围）25?29.9——轻度肥胖＞30——肥胖＞35——高度肥胖如果超过25，则罹患血脂异常、糖尿病、高血压等疾病风险会增加一倍以上；如果超过30，则需要积极接受减肥治疗。（数据来自日本厚生劳动省网站）来源：摄图网
3.
减缓髋关节疼痛的运动与物理治疗
推荐水中行走，防止髋关节磨损，增加下肢肌肉力量加强锻炼髋关节周围的肌肉群，特别是外展肌（臀中肌）提高髋关节周围区域温度，以改善血液流动并减轻疼痛
五、
髋关节疼痛的前沿治疗方法
1.
前沿手术法
目前治疗髋关节疼痛主要有两种前沿手术方法：前方入路（DAA）髋关节置换术和前外侧入路（ALS）切开复位术。与传统的后入路法相比，这两种前入路法手术方式具有以下优势：脱臼是髋关节置换手术中蕞令人担忧的并发症，与传统的后入路法相比，使用前入路法脱臼较少。这种方法无需切割肌肉组织也可进行手术，或者仅需进行MIS（微创手术），皮肤切口约6~10厘米。手术当天或术后第二天患者便可进行站立、行走。患者在接受一些拄拐杖行走、楼梯行走和户外行走的训练后，蕞快在术后一周就可以出院（一般为5天到2周，具体出院时间因人而异）。
2.
耐磨聚乙烯垫
来源：摄图网髋关节置换术中需要使用的假体材料，目前也已经有了新材料——耐磨聚乙烯垫。这种人工髋关节滑动材料非常耐用，可抑制磨损，大大延长耐用年限，并且耐用性近期大有提高。研究人员做过相关实验，以一天走一万步计算，使用耐磨聚乙烯垫，可以走长达40年不磨损。
