哪个医院治疗白癜风最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/lx_bjzkbdfyy/随着社会发展和生活方式的改变,骨关节疾病越来越年轻化。髋关节作为人体最大关节之一,其健康状况直接影响日常行走、坐卧和活动。如股骨头先天缺陷、骨折、缺血性坏死,无菌性坏死、关节磨损等,导致髋关节失去其本来的功能,造成局部疼痛活动受限,影响正常生活。
髋关节置换,虽已成为治疗髋关节疾病的有效方式,但也存在一定风险,术后假体脱位就是最大的风险。如何避免术后的假体脱位显得尤为重要。
髋关节置换:是一种外科手术,用金属、高分子聚乙烯材料、合金、陶瓷等制成的人工股骨头、柄、髋臼等替换已经损坏的髋关节。
假体脱位:髋关节置换术后脱位,主要表现为髋关节出现疼痛,患侧下肢出现短缩内旋畸形患侧的髋关节运动功能障碍。
髋关节置换术后脱位,包括早期脱位和晚期脱位。
早期脱位,大部分是因为病人手术后做了一些不适当的危险动作,导致髋关节发生脱位,也有可能是在手术过程中,因假体安放角度不正确,导致病人术后出现脱位。通常发生脱位可以通过手法复位,解决问题。
晚期脱位,有很多特定原因,包括假体磨损、假体松动,这类脱位往往要进行关节翻修手术治疗。
如您有以下情况,应更加注意防止假体脱位
高龄:研究统计发现,患者年龄越大,发生脱位几率越大。其主要是由于高龄患者术后依从性较差、合并症多、软组织张力低,从而导致脱位风险加大。
有骨关节病既往史:术前存在关节炎、股骨头坏死、有髋关节手术史,由于患者长期卧床和活动量减少,可造成患者肌肉萎缩、髋关节周围肌群变薄,导致髋关节软组织张力过低,最终引发脱位。
BMI指数过高:过高的BMI可能增加术后脱位的风险,因为肥胖患者可能在手术和康复过程中面临更多挑战。
营养状态差:营养不良或缺乏某些营养素(如蛋白质、维生素D和钙)可能影响骨骼和肌肉的愈合,增加脱位的风险。
如何鉴别是否出现了假体脱位?
早期识别假体脱位的征兆
1.注意疼痛变化:虽然手术后的疼痛是正常的,但如果疼痛加剧或出现在非手术部位,如腹股沟、大腿或膝盖,这可能是假体脱位的迹象。
2.观察腿的长度和形状:术后,如果患者的术侧肢体出现短缩畸形,或异常内外旋,需考虑可能发生了假体脱位。
如何预防假体脱位?
拟定个性化围手术期方案:术前,医生通常会进行详细评估,包括×光或MRI检查等,以确定最佳假体大小和位置。术中,根据术前评估选择合适的假体。术后,拟定个性化的康复护理计划。
避免高风险的动作:在手术后的早期和康复阶段,患者应避免一些可能导致假体脱位的动作。包括避免过度弯曲髋关节、避免交叉双腿、不要使大腿过度向内或向外旋转,不要突然改变动作的速度或方向。
预防跌倒:佩戴合适的鞋子对于预防假体脱位非常重要。患者应避免穿高跟鞋或鞋底太滑的鞋子,这可能增加跌倒风险。平底鞋、运动鞋或鞋底,有一定抓地性的鞋子是比较理想的选择。
来源:关节外科
作者:刘子媛
荐稿:陈国强,王亚丽
图片:医院版权