股骨头坏死病因

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谈医论症股骨头坏死还能保头治疗吗澎湃在 [复制链接]

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股骨头是链接人体骨干和大腿的重要骨骼,股骨头坏死是骨科的常见病,致残率很高,也是世界性难题。

股骨头坏死的治疗有哪些方法?有没有相比人工关节置换术创伤更小,恢复更快的办法?

上海九院骨科毛远青副主任医师将一一为您解答。

——毛远青

《自体富集干细胞

股骨头坏死微创保头治疗的新希望》

视频时长:4min,建议在wifi环境下观看

以上视频转九院腾讯号观看

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什么是股骨头?

股骨头坏死有哪些诱因和危害?

股骨头是位于髋关节,髋关节是负责人体负重行走活动的主要关节,因此,股骨头一旦发生坏死,它会影响行走和活动,如果坏死进一步发展,股骨头发生塌陷,这时就会严重影响我们日常的工作和生活,造成残障,对患者带来巨大的伤害。

在中青年的患者当中,股骨头坏死的发生率是比较高的,饮酒、使用激素和外伤,比如说骨颈骨折等,很多原因都可能造成股骨颈坏死。

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股骨头坏死主要治疗方法?

股骨头坏死的外科治疗主要分类两大类:

一、保头治疗

也就是保留自身的股骨头。

二、人工关节置换术

也就是把坏死的股骨头去掉,采用人造的关节来替代。

但是人工关节一个是有一定的使用年限,另外一个并发症比较多,费用比较高。因此,对于年轻的患者来说,我们尽量采用早发现、早期采用保头治疗的方法。

保头治疗的方法也有很多,比如说冲击波疗法,髓心减压、介入、腓骨移植等。但是这些保头治疗的方法效果还不是很确切,有可能好也有可能不好。

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髓心减压结合自体骨髓富集干细胞移植新技术?

干细胞就像种子一样,把他种在哪里就会长出什么样的果实,我们把干细胞种在股骨头坏死的部位,就会在坏死区域长出新的股骨头,这样就可以把坏死的部位进行早期的比较好的修复。

通过干细胞的治疗,可以实现股骨头坏死的理想修复,防止坏死的进一步发展,同时也可以避免或者延缓年轻患者接受人工关节置换术的时间,这样的话,是非常有利于年轻患者的一个长期效果。

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哪些患者适合接受这项治疗?

多久可以康复?

对于一个55岁以下的患者,如果没有血液系统的疾病,股骨头还没有塌陷,这种情况下,我们就可以试着采用干细胞,进行股骨头坏死微创的保头治疗。

由于是微创的治疗,在术后一两天就可以下地行走,术后2-3个月就可以完全负重行走,恢复得非常快。

受访专家

毛远青

上海交通大学医医院骨科副主任医师、硕士生导师

医学专长:股骨头坏死、骨质增生、关节疼痛等疾病,对人工关节置换术和翻修术有较深造诣。在国内首先开展自体骨髓干细胞治疗股骨头坏死新技术,获优良的效果。

专家门诊时间:周一上午:(南部)瞿溪路号

特需门诊时间:周三下午:(南部)瞿溪路号

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