北京看白癜风最权威的医院 http://www.xxzywj.com/m/来源：武汉安宁疗护；作者：李静
昨天上午，84岁的陈奶奶（化名）的拍片结果出来了：右侧股骨头坏死。看到这样的结果，我的心咯噔一下，闪出了一个可怕的念头：纠纷。
8号下午，陈奶奶跟纪光伟主任说：“我的右边髋关节走路的时候疼痛。”纪主任检查了病人后建议拍片子，排除骨折。这位病人在病房里经常自己走动，曾多次发生过摔倒，在与家属沟通后，安排病人今天拍片子检查。
上午10点，我们拿着结果送到纪主任办公室，他认真看了片子后，就和我们讨论了起来，医学上出现股骨头坏死最多见的股骨颈骨折以后发生的，但常需要数年的时间才会出现。陈奶奶是年年底入住我们中心的，在我们这里也摔过多次，当时的体检没有发现骨折的征象，病人也不同意拍片，因此，无法知道骨折发生的时间，我们查医院住院的出院小结，也只有左侧髋关节拍片的结果，而没有右侧拍片的结果。
因此，病人是何时骨折的，还真是一个谜，如果我们拿不出证据，一旦走上法庭，很可能就要承担责任。我们试着和病人交谈了起来，询问她入住以前是否发生过摔跤，病人矢口否认。毕竟病人也有80多岁了，而且还间歇性的发生过精神异常，对于当时的很多情况都失去记忆了，这是老年人常见的情况。
面对这一棘手的问题，纪光伟主任立即联系了家属，告知家属这个结果并给出了治疗意见，同时分析骨折可能发生的时间，按照股骨头坏死的规律，很可能是入住前就发生了骨折，但也不能排除是入住后发生的。可是家属却主动说出，我妈几年前就曾摔倒过住院，医院医生就建议做换关节的手术，因为考虑病人年纪大了，就没有同意手术，不是在你们那里摔的。
听了这番话，纪主任如释重负，感谢家属实事求是的态度，并就病人的治疗给出了意见……
经过与家属的沟通，病人发生股骨头坏死的具体病因找到了：几年前在院外发生的股骨颈骨折，由于没有手术而导致的股骨头坏死。
我们知道，老年人由于行动能力的下降，是比较容易发生摔倒的，而且一旦摔倒，十有八九就会发生股骨颈骨折，因而，股骨颈骨折被称为“人生最后一次骨折”，这就注定在养老机构发生这类意外事件发生的概率是比较高的。
一旦发生骨折，养老机构就可能面临着赔偿，近年来，随着养老纠纷的不断增多，赔偿的额度也越来越高了。
其实，陈奶奶的女儿完全可以不告诉我们真实的情况，甚至可以“讹”我们一笔，毕竟她母亲在我们这里也发生过摔倒，但是家属并没有这么做，这是因为两年来，我们和家属之间建立了良好的信任关系，家属对我们的服务是比较满意的，更重要的是，这位家属是善良和诚实的，让我们很受感动。
这样的故事在养老机构时有发生，我们不能要求，也不可能做到每位老人入院之前做全身的检查。如果家属隐瞒病史，养老机构是很难察觉的。一旦出现问题，法院认的是证据，要我们提供她入住前骨折的证据，很显然，这个案例我们无法提供入住前拍片证据的，那么，如果没有证据就面临着要承担责任，进行赔偿。这样的冤大头在养老机构并不是个案。
目前，按照我国的国情，养老行业还处于起步阶段，收费较低，仅能维持低水平运营，这就决定了他们带有一定的公益性质。对于意外事件的发生，养老机构也是应承担应该承担的责任，该赔偿的就应该赔偿。但养老机构的爱心服务，还希望得到家属们的良心回报，而不是昧着良心“讹”一笔。我们应该为陈奶奶的家属点赞。感谢家属对我们的信任，你们的每一份鼓励都是我们前进的动力！
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