股骨头坏死病因

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股骨头缺血坏死 [复制链接]

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提问:

1、大量喝酒为什么会导致股骨头坏死。

2、长期使用激素为什么会导致股骨头坏死?

3、股骨头坏死I期照X光片容易诊断么?

4、I期股骨头坏死最好的检查方法是什么?

5、股骨头坏死如何分期?

回答

1、大量喝酒为什么会导致股骨头坏死。

①酒精导致脂肪代谢紊乱,血脂浓度增高。容易形成血管脂肪栓塞。

②高脂血症导致血液黏度增加,容易形成血栓,堵塞血管。

③微循环容易受损,股骨头血液循环障碍。

2、长期使用激素为什么会导致股骨头坏死?

①股骨头脂肪堆积,骨内高压,影响血供

②股骨头血管脂肪栓塞。

③血液黏稠度增加,容易出现血管炎。

④应用激素引起骨质疏松,增加缺血性坏死可能。

3、股骨头坏死I期照X光片容易诊断么?

不容易诊断,此时仅有骨质疏松或基本正常。

4、I期股骨头坏死最好的检查方法是什么?

最好检查手段是MR。可以发现骨髓水肿和双线征。

5、股骨头坏死如何分期?

I期(坏死早期):病变区血供中断骨髓细胞首先坏死,脂肪组织尚未坏死或虽已坏死但未液化。股骨头外形正常。

Ⅱ期(肉芽组织修复期):修复性肉芽组织从边缘开始侵入坏死区。

Ⅲ期(股骨头塌陷前期和塌陷期):在修复性肉芽组织替代坏死修复中,股骨头在重力作用下自骨坏死区承载力薄弱处发生骨皮质断裂,关节软骨开始磨损,股骨头开始塌陷,进入不可逆阶段。

Ⅳ期(髋关节退变期):股骨头塌陷后,继发髋关节骨性关节炎,最后导致关节功能丧失。

参考文献

1.吴恩惠,总主编(王云钊主编).中华影像医学:骨肌系统卷.北京:人民卫生出版社,.

2.曹来宾,等主编.实用骨关节影像诊断学.济南:山东科学技术出版社,.

3.吴恩惠,等主编.医学影像学.第六版.北京:人民卫生出版社,.

4.张雪林,主编.医学影像学.第一版.北京:人民卫生出版社,.

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