保髋之路，路漫漫其修远兮，请不要轻言放弃！
中医认为，股骨头坏死属“骨蚀症”范畴。临床可分为气滞血瘀型、气血两虚型、肝肾不足型等。故可以活血化於、益气通洛止痛为其治疗原则。中药治疗股骨头坏死符合现代医学研究骨坏死的发病机理。尤其发现越早效果越好，可以制止或预防骨坏死的进程，促进血管再生和再骨化，从而治愈股骨头坏死。
中医对待股骨头坏死疾病，解决患者疼痛主要的方法就是针对其病因入手，确定病因病史，明确疼痛部位、性质、负重关系，“4字测试”确定关节活动度以及片子报告进一步确定病情，精确分期。即通过一人一方的内服中药，局部膏贴，操作简单、取材方便、费用低廉、安全无痛，既避免了手术的痛苦，也可以有效的治疗股骨头坏死，防止股骨头坏死的复发。
股骨头坏死与血供的关系，按病理分为三期:即缺血坏死期、血管再生期、修复期。缺血坏死期，当血供断流后，首先是骨微循环产生改变。产生痉挛，静脉窦的淤血、髓腔的出血、导致骨髓的坏死和骨小梁的坏死。
坏死区域的大小，是以血管受损面积的大小来定。把坏死面积小于头的l/3定为局部坏死，而小于头2/3者为大部坏死;超过全头2/3则为全头坏死;对选择治疗方法估计疗程判断预后具有重要意义。
血管再生期，坏死周围活骨区充质细胞纤维母细胞分化为成骨细胞。对死骨进行代替，或死骨吸收软骨成骨，这就是股骨头坏死的修复期。如坏死范围小，血供充分，成骨活跃，早期就可达到自愈。倘若坏死范围大，供血不足，成骨能力差，加上个人不注意保护，使股骨头的坏死病变不断进展，就很容易发展到晚期。
股骨头的血运变化对股骨头坏死的发生和发展极其重要，股骨头缺血必然引起股骨头坏死。尽管引起股骨头坏死的相关因素很多，但其最终的病理环节是因缺血引起股骨头坏死。
早期MRI检查可同时出现正常和异常信号，这些影像学的变化表明在早期坏死股骨头内。同时存在具有足够血运供应的活骨区和缺血甚至无血的死骨区。所以，早期想要确诊股骨头坏死的话必须做核磁共振MRI检查。
血运变化与骨坏死、骨修复关系：股骨头坏死的病理变化分为骨坏死和骨修复两个病埋阶段。早期是骨坏死阶段，中晚期是骨修复阶段。
骨坏死：一旦股骨头缺血，骨细胞及骨髓组织即发生坏死，骨头缺血2周时组织学检查大部分骨细胞及骨髓组织均坏死。骨细胞与其他组织的细胞一样对缺血十分敏感，一旦缺血，骨细胞代谢就告停止，比坏死骨细胞发生组织学改变的时间要早得多。股骨头坏死早期病理表现是缺血一代谢障碍一组织学改变的骨坏死过程。
骨修复：开始是邻近死骨的活骨骨髓内未分化的毛细血管内皮细胞和间质细胞增生，并向坏死骨小梁间隙侵入，使坏死股骨头再血管化。随后间质细胞在坏死骨小梁表面分化成为骨细胞，形成新生骨，而死骨小梁逐渐被吸收。
在股骨头坏死中晚期，主要病理变化是坏死股骨头再血管化一新骨形成一对坏死骨的修复过程。
但由于临床上引起股骨头坏死的原因很多，因此有时并不都表现出早期坏死、晚期修复的简单过程。多表现出反复发生缺血坏死及对坏死反复修复的一系列慢性病理过程。但就总的趋势而言，早期是以缺血坏死为主，中晚期以血运恢复性骨形成为主。
经保守治疗后股骨头能恢复正常球状吗
保守治疗是否能完全恢复股骨头的原有形状和光滑度，取决于股骨头坏死的分期。如果Ⅰ、Ⅱ期坏死，经过有效的保守治疗，其进展的病理过程可以终止，而仍然保持原有球面状态，也就是治疗后和正常人一样。如果进入第Ⅲ期以后，股骨头发生了塌陷，对成年人来说，彻底恢复原来的正常水平难度比较大,疗程长一点。但是髋关节功能是可以恢复到接近正常水平的。要注意的是，X线片上的非球面，与髋关节的功能并非呈完全对等的关系。
血运变化对关节软骨的影响：正常关节软骨营养是由关节液及由软骨下骨向软骨深层发出的放射状毛细血管襻供给。在股骨头缺血早期;软骨深层的血管襻消失，缺血软骨的生长发生障碍。
同时粘液细胞侵袭破坏软骨表层，使关节软骨从关节液中获得营养也发生障碍，关节软骨发生萎缩、变形，厚度下降，其生物学及生物力学性能也下降。
尽管坏死中晚期血运逐渐恢复，放射状毛细血管撵重新出现。若关节软骨己经萎缩变形或受应力作用己经塌陷，如果没有治疗药物的作用，将无法修复为正常的关节软骨。所以这也就是为什么要建议我们的股骨头坏死的患者尽早科学治疗，疗程用药。
小儿股骨头坏死，尤宜选择保守治疗
小儿股骨头坏死保守治疗的优越性主要由其生理特点所决定。小儿正处在生长、发育的旺盛时期，骨的生长能力很强、骨质修复比成人要快得多，自愈能力强。根据国内外多数专家的报道，小儿缺血性股骨头坏死手术治疗与保守治疗的疗效差不多，选择保守治疗，可避免手术之苦，也能取得较满意的效果。
大部分股骨头坏死患者在确诊之后，医生都会告知患者需要长期休息，这样的话就可以使得患者的病情得到控制，然后再接受手术或者非手术的治疗，要知道股骨头坏死患者治疗周期较长，短则半年长则需要1到3年治疗时间，这么长的卧床休息时间相当的不容易，那么股骨头坏死患者必须要卧床休息吗?
患了股骨头坏死之后肯定是不能够负重的，但是并不意味着必须只能卧床休息，这样的想法其实是不对的。股骨头坏死的形成是因为某件原因导致局部出现缺血形成的，因为疼痛的原因平时的活动受到了限制，肌肉收缩力也出现了下降，在此基础上减少活动就会造成恶性循环，最终使得局部血液循环出现障碍。
股骨头坏死之后需要掌握正确的休息方法，早期一旦确定患有股骨头坏死，就需要避免负重的出现，每天在床上也需要进行髋关节的功能锻炼，这样就可以用上髋关节周围的软组织预防出现黏连，每天在床上进行抬腿的锻炼，也可以预防大腿肌肉萎缩。同时每天必须要进行走路的锻炼，但在走路的时候必须要使用拐杖，这样就可以预防股骨头外形出现塌陷。
这样的锻炼方法每天都需要进行，可以使得髋关节周围软组织预防出现黏连的现象，股骨头的塌陷是在一瞬间发生的，因此我们每一步走路都需要使用拐杖，起到预防股骨头塌陷的效果。
患有股骨头坏死之后，不活动的思想是错误的，通过活动不但可以使得血液循环得到改善，还可以预防并发症的出现，使得股骨头的修复能够起到帮助，但是功能活动的时候一定要注意在不负重的前提下，并且幅度不会过大，每一个动作可以达到轻痛才可以有事半功倍的效果。
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