在医院的实际接诊过程中,近乎95%以上的患者都有过用药经历,综合这些用药患者的治疗结果,我们不难发现两大情况:一是大部分患者起初用药治疗时,都有过一段时间暂时缓解疼痛的经历,也就是说吃药在短期内确实有让患者不疼了、舒服了;
然而另一方面是,几乎所有用药治疗的患者到最后发现,所用的药越来越医院寻求进一步治疗。而在这过程中,也有不少患者错过了最后的保髋时间只能等待人工关节置换。
由此可见,药物治疗是有“功”也有“过”的。功在于能在一定时间内缓解部分患者的疼痛症状;过在于它不仅治不好股骨头坏死,还把很多本来能保的患者给耽搁了。
从这个角度来说,药物治疗的“功”反而是一种“过”。因为它的短期效果反而会让患者在短暂的舒适中丧失了警惕性,最终任由疾病潜在的发展到不可挽救的地步。因此,我们常说,股骨头坏死用药其实是一种“温水煮青蛙”式的治疗,所有用药治疗的患者都必须高度警惕!
一、股骨头坏死吃药为什么是“温水煮青蛙”式的治疗?
这个时候患者会问了:我吃药之后感觉疼痛的症状确实缓解了,我自己也感觉挺舒服的,怎么就成了“致命危机”呢?
首先,我们需要明确:疼痛是骨头坏死最为典型的症状,但是疼痛症状对人体而言并非全是坏事——疼痛往往是人体最直接的感受,能让患者意识到身体出了问题、产生警觉意识。很多患者往往会因为剧烈的疼痛,严重影响了生活和工作,才会寻求治疗。而药物里面通常含有活血化瘀的成分,能够在一定程度上缓解疼痛,在一段时间内确实能给患者创造出相对“舒适”的“温水”环境,使患者产生“治好了”、“不痛了”的感觉。
但是与此同时,这种舒适其实是暂时的且具有蒙蔽性的,由于股骨头坏死是一种进展性很强的疾病,药物“活血化瘀”的功效并不能从根源上阻断病情的进展,而这些“缓解疼痛的药物”一吃,也无异于将股骨头坏死患者投入“缓慢加热的温水容器里”。虽然暂时缓解了痛苦、却也“屏蔽”了身体发出的疼痛求救信号,这种感觉其实就和“温水里的青蛙”一样,开始时水温的舒适而在水中悠然自得、心理上也慢慢松懈、觉得没有事情了,等到病情加重、已经心有余而力不足、延误了最佳治疗时间,甚至面临只能置换的境地。
实际上,股骨头坏死病因多种多样,较为复杂,一旦发生了坏死,损伤面广,不仅有血管的淤堵、粘连、血管的损伤等问题,随着缺血导致的微骨折、组织粘连、骨质受损甚至塌陷等问题也会在“不知不觉”中产生,治疗十分不易。在发生这些病变的过程中,有些问题并不会直接表现出来,导致患者一时半会感觉不到,因此“感觉舒适”并不代表“危机解除”,相反,“感觉舒适”的时候病情可能正在逐步发展加重。
血液问题、韧带肌腱问题
滑膜软骨及微骨折塌陷等
二、药物本无罪,有罪在用药的人
实际上,临床中,我们也常常将药物作为股骨头坏死的一种辅助补充式的治疗,因为规范的用药确实能辅助患者活血化瘀、疏通筋络,从而对应解除一些疼痛症状。但药物仅仅是一种辅助治疗。目前国际国内没有一家正规医疗单位的医生能说吃药就能治好股骨头坏死。但患者往往由于各方面的原因过分依赖于药物,甚至把短暂的疗效当做是治好的结果,如此才会酿成悲剧。那么现实中,为什么这么多患者痴迷于吃药,主要有几个原因:
1.吃药是治病的一种习惯
生病了就要吃药,病不好治,吃吃药试试;某个病治不好,吃点药拖拖....现实中“药"似乎与任何疾病都分不开,“药”也确实能够治疗或缓解很多疾病。但我们同时也要知道,“药”不是万能的,并非所有疾病依靠药物都能治好。
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2.在没明确治疗方式前,吃药是患者的一种安慰剂
大部分股骨头坏死患者都有这样的经历:医院、市医院被确诊之后,医生给予的答案都是“吃点药维持,平时注意保护,尽量晚些时候行置换关节手术”。这类患者不是病情还没有严重到需要置换,就是现在的年龄不适合人工置换,总之就是“时机”没到,医生给予的建议都是先回去吃点药维持,缓解缓解疼痛受限问题,“时机”一到,再行置换手术。很多患者的思想就很容易被这种“吃药”先入为主的思想所影响,既然眼下没有明确的治疗方式,我也不想置换,那我就听医生的先吃一吃药吧,寻求一种心理安慰。
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3.不良引导,对吃药有幻想
还有无良商家利用患者的“治病心切”,打着“吃药包好”的旗号,“忽悠”患者吃了更多的是含有激素类、罂粟类等止疼麻痹或者违禁成分的“三无药品”,而这些药品,其实是麻痹人体中枢神经系统把疼痛短暂的缓解或消除,加上他们不停给患者“洗脑”,使患者产生“疼痛改善=病治好”的思想,引导患者购买更多“三无药品”,导致很多患者硬生生从早期被拖到了只能人工置换。
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4.即便最终吃不好,貌似“损失”也不大
患者一是认为吃药便宜,另一方面觉得吃药不像手术开刀什么的、看上去身体和经济都没有大的损伤,其实吃药一个疗程几百到几千不等,短期看来貌似很划算,但是患者购买药物不是一次把几年吃的药都买齐了,要是按照正常吃药流程算,一年下来也要几万块,这样算又是不便宜的。此外长期服药也会损伤肝肾功能,久而久之不仅身体健康受到损伤、病情被耽误了,钱也“打了水漂”。
三、患者须知:我们是为了治好病而治疗,不是为了吃药而吃药
我们患病的初衷一定是要治好病,而不是因为想吃药!疾病的祸根不解决,任何表象的治疗都将是掩耳盗铃、自欺欺人罢了,因此,对于股骨头坏死的治疗,患者始终应该把“治好病”作为第一选择,即能否从根源上治疗疾病问题,明确短暂的“舒适”“不疼”只是暂时的且具有蒙蔽性的,只有把根源“危机”解除、确保疾病得到科学诊治、才能真正走向康复。
医院(南医院)是经卫生部门批准成立的二医院、南京市医保定点单位。作为国内少有具备国家审批保医院,领*国内保髋诊疗技术的迭新方向,承担全国股骨头坏死保髋科研诊疗任务,推动保髋事业的发展。
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为响应《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,特建立疾病网络咨询与预约挂号服务,提供的疾病常识仅供参考,具体治疗方案须来院面诊
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