股骨头坏死病因

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抗磷脂评分是系统性红斑狼疮患者特发性股骨 [复制链接]

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翻译/整理:陆宇

审核:张建瑜

期刊:Rheumatology(Oxford)

时间:年4月

影响影子:5.分

DOI:10./rheumatology/key

作者:RyoHisada,MasaruKato,NaokiOhnishi,EriSugawara,YuichiroFujieda1,KenjiOku,ToshiyukiBohgaki,OlgaAmengual,ShinsukeYasudaandTatsuyaAtsumi

摘要目的:

特发性股骨头坏死(ION)是系统性红斑狼疮(SLE)与激素治疗相关的常见并发症。虽然ION的发病机制与易栓性的局部骨缺血有关,但抗磷脂抗体(APL)在狼疮Ion中的作用尚不清楚。我们以前报道过抗磷脂评分(APL-S)作为APL和自身免疫性疾病血栓事件发生的标记物。本研究的目的是利用APL-S研究APL对ION的影响。

研究方法:

这是一项单中心回顾性研究,包括从年1月到年3月连续88名接受髋关节MRI检查的SLE患者。评估基线特征、药物治疗和随访期间进行的全髋关节置换术。

结果:

38例(43.1%)经MRI扫描证实有ION存在。单因素分析表明,男性、APL阳性、APL-S阳性、高APL-S(≥30)和高剂量激素是ION的危险因素。多因素分析显示高APL-S(优势比为5.12,95%CI为1.18-29.79)和大剂量激素的使用(优势比为10.25,95%CI为3.00-48.38)为独立危险因素。Kaplan-Meier分析显示,高APL-S患者的全髋关节置换率明显高于非APL患者(P=0.)。

结论:

我们最近发现高APL-S是SLE-ION发生的重要危险因素,提示APL诱导的凝血异常参与了狼疮ION的病理生理过程。

关键点:

1.高APL评分被新确定为SLE特发性骨坏死的危险因素。

2.APL评分高的患者全髋关节置换术的风险较高。

注:每个患者的APL-S按APL试验阳性的累计总分计算,代表完整的APL-S(参考表3)。

原文

Antiphospholipidscoreisanovelriskfactorforidiopathicosteonecrosisofthefemoralheadinpatientswithsystemiclupuserythematosus

Abstract

Objectives.Idiopathicosteonecrosisofthefemoralhead(ION)isa

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