股骨头坏死病因

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腰腿疼别忽视,当心腰椎间盘突出伴椎管狭 [复制链接]

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近日,医院骨科李晓辉团队为一名64岁的腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者,成功完成腰椎后路间盘摘除椎板开窗减压Cage植骨椎间融合椎弓根钉内固定术(腰椎TILF手术),患者愈后良好,恢复正常行走。

家住黑龙江的刘先生平时买菜遛弯带孙子,是个闲不住的主儿。年9月开始,刘先生经常感到腰痛,左腿也跟着一起疼。医院,刘先生被诊断为腰椎间盘突出伴椎管狭窄,建议卧床休息,理疗、输液等保守治疗。躺在床上养了俩月,刘先生的疼痛症状非但没有好转,还出现了跛行,左腿一受力,就像针刺一样疼痛,走米就得歇上半天。“我还想着帮你们把孩子带大呢,没想到自己反倒成了累赘”,面对照顾他的儿女和老伴儿,刘先生满目愁容。

(术前,患者腰3/4间盘突出(左侧)压迫神经根)

经朋友介绍,家属带着刘先生,驱车千里来到沈阳六院。骨科主任李晓辉在接诊刘先生时,通过X线、CT,MRI检查以及详细的查体,带领团队研判了刘先生的病情。李晓辉向患者及家属解释,腰椎间盘突出伴椎管狭窄的诊断明确无误,但是刘先生的腰椎3/4间盘脱出,已经压迫到神经根,才造成腰部及左下肢疼痛明显、跛行,这种情况符合手术标准,并且早日手术能够显著改善患者的愈后生活质量。

因为沈阳六院骨科在此之前有很多类似的成功案例,家属当场决定刘先生接受手术治疗。李晓辉团队决定为刘先生行改良TILF手术(经椎间孔入路腰椎椎间融合术),这种手术的优势为出血少,术后疼痛轻,可以尽快恢复行动功能。历时3个小时,李晓辉团队顺利为刘先生完成了腰椎TILF手术。术后第四天,刘先生就能够下地行走,同时腰椎痛感明显减轻。

(术后,腰椎3.4节被植入椎弓根螺钉,椎间Cage植骨融合)

小贴士:腰椎骨病是中老年人的常见病和多发病,尤其是在东北地区冬季气候寒冷,中老年人更应当注意腰椎骨病的发生。

1、养成好的生活习惯,做到不着凉,不过度劳累,可以有效的防止腰椎病的产生。

2、最好要养成良好的坐姿习惯,久坐伤腰,要适当的进行原地活动也是十分有必要的,能够减轻腰部肌肉的过渡疲劳。

3、锻炼身体时,注意动作幅度,比如避免压腿弯腰的幅度太大。

4、在提重物时,应该蹲下去先用手拿到物体,再去慢慢起身。

李晓辉,医院骨科主任医师。ISMST国际医学冲击波学会认证医师;AO保膝治疗认证医师;中国医师协会骨科医师协会会员;医院学会冲击波专业委员会,委员;医院学会冲击波专业委员会骨与软骨再生修复专委会(学组)委员;中国中西医结合学会骨伤科分会医工结合专家委员会委员;辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会委员;辽宁省细胞生物学学会创伤骨科分会常务委员;辽宁省细胞生物学学会足踝外科分会委员;辽宁省细胞生物学学会骨与关节损伤学会委员;辽宁省细胞生物学学会数字化脊柱外科专业委员会理事;辽宁省细胞生物学学会先进医工融合技术专业委员会理事;沈阳医学会医疗损害鉴定专家库成员。从事骨科临床工作30年,擅长创伤骨科多发伤、复杂伤、多发骨折、创伤后骨髓炎、骨不连、骨延迟愈合、四肢长骨畸形、股骨头缺血坏死及腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱骨折、关节内骨折的诊断和治疗。复杂慢性创面治疗,糖尿病足保肢疗法及手术治疗,脊柱骨折的手术治疗,骨质疏松性骨折的微创治疗,髋关节,膝关节置换术及DAA微创前路全髋置换术,保膝,保髋的阶梯治疗,冲击波及PRP治疗骨关节炎,运动损伤治疗与康复。

(华商报记者王祥、编辑罗棋)

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