髋关节由一个球（股骨头）和一个窝（髋臼）组成，它是人体最重要的承重关节，一旦出现问题会严重影响运动功能，髋部疾病的患者发展到晚期，保守治疗无效，可能都听过说全髋关节置换，假体由陶瓷、金属或塑料制成，听起来有些担心，其实也并不一定要换掉整个髋关节，可以有以下四种手术方案。
半髋关节置换
只换掉球（股骨头），不换窝（髋臼），这种方案主要适用于髋部骨折的患者，髋臼存有健康的软骨，最常见的比如老年人不慎跌倒后的股骨颈骨折，这种被称为“人生最后一次骨折”威胁老年人的寿命，致命的不是骨折本身，而是传统治疗手段后的长期卧床，老年人因此产生的并发症才是致命因素，例如血栓、肺炎、尿路感染等。
如果进行全髋关节置换是大手术，也并非不可行，但老年人的体质普遍比较虚弱，部分髋关节置换可以最大程度地减少手术创伤，只需要换掉股骨头，手术和感染的风险低，手术后脱位的风险也低。
半髋表面置换
给球（股骨头）戴个“帽子”，如果是有髋部疾病的年轻患者，髋臼保存良好，根据情况可以考虑半髋表面置换，这是由于人工髋关节有使用寿命，大约在15到20年，年轻人的运动量又大，可能会加速磨损，很可能过早的进行翻修手术，难度和风险比第一次置换要大，因此最好的办法是尽量保留股骨头，首先对它进行重塑，然后给它戴上一个半球形的金属“帽子”，它的优点在于延长了原生髋关节的使用寿命，患者也免去了截骨之苦，为以后可能的翻修也提供了便利。
微创髋关节置换
微创手术也叫小切口手术，这种手术的优点在于切口只有传统手术的一半不到，手术中最大程度地减少对软组织的破坏，出血少，手术后伤口愈合得快，疼痛也比传统方式少。但这种手术对患者有这些要求：比较年轻，体型比较瘦，体重比较轻，肌肉不能太发达，没有骨骼或关节畸形，没有做过髋关节手术，没有伤口难以愈合的问题。
全髋关节置换
全髋关节置换是最普遍的方法，手术切口比较大，约在15到25厘米左右，优点在于医生操作视野广阔，假体安装的位置，方向，角度，对齐容易掌握，手术风险低，手术方案成熟，历经数十年时间的考验，对患者的要求也比较宽松，例如肥胖或者骨质疏松的患者都可以做。缺点在于切口大，软组织损伤较多，恢复时间长，但从远期看与微创手术的效果差别不大。
髋关节疾病非常多，除了骨关节炎，还有股骨头无菌性坏死，类风湿性关节炎，股骨颈骨折，强直性脊柱炎等，患者的年龄，健康情况，对生活质量的要求也不尽相同，每种方案也都有对应的适应症，经验丰富的医生会结合每个患者的具体情况，选择最恰当的手术方案。
医学科普，仅供参考。
