股骨头坏死病因

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不是所有股骨头坏死都要关节置换青岛市中 [复制链接]

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12月9日,56岁的苗医院接受了“股骨头坏死病灶清除、人工陶瓷置入术”治疗,手术成功,现已出院,恢复良好。这是该院关节与运动医学科孙涛主任团队突破传统治疗模式,开展的早期股骨头坏死保髋治疗的新技术新疗法,具有微创、并发症少、术后恢复快、保髋成功率高等优势,为股骨头坏死患者救“头”保髋治疗提供了希望。

两个月前,苗女士出现右髋部疼痛,伴髋关节活动受限,活动和劳累后疼痛程度加重。为了缓解疼痛,苗女士尝试了针灸理疗,可效果不佳。最近,疼痛越来越重,右下肢开始跛行。为了查明病因,苗女医院关节与运动医学科就诊。就诊后,通过查体并结合MRI影像结果,孙涛主任诊断苗女士患有“右股骨头无菌性坏死”。在完善相关辅助检查,认真分析评估苗女士病情后,孙涛主任决定带领团队为她行“右股骨头坏死髓芯减压、病灶清除并人工陶瓷置入术”。术中通过微创切口将股骨头坏死病灶进行彻底刮除,改善股骨头的血液循环和内高压状况,然后将人工陶瓷棒植入。术后,苗女士右髋部疼痛减轻,恢复良好,术后三天便出院回家。

股骨头坏死属于缺血性骨坏死,是指股骨头血供中断或受损、髓内压增高,从而导致关节软骨的破坏、股骨头塌陷、髋关节功能障碍。股骨头坏死致残率较高,严重影响患者身心健康,是骨科领域的难治性疾病之一。目前最常见的治疗方法是关节置换,但是该手术破坏性很大,几年内可能需要返修,而且生活质量大大打折,只适用于老年或晚期股骨头坏死患者。近年来,青壮年发生股骨头缺血坏死有逐年增多的趋势,因此针对该类患者人群,在股骨头坏死的早期阶段进行保髋治疗,可以延缓或避免关节置换,具有很高的临床和社会价值。

孙涛介绍说,股骨头坏死治疗的关键是重建血供,而人工陶瓷置入术的理念便是“微创清灶,植棒引血,自修自救”。人工陶瓷是一种具有良好生物相容性、生物活性的可吸收材料,置入股骨头后可与周围骨质形成较强的骨键合,激活股骨头内骨修复与重建,恢复关节面应力,提供结构支撑,防止股骨头塌陷或挽救已略塌陷的软骨,促进新骨生成。修复过程中,材料逐步降解,给新骨提供营养,直到完全被健康组织替代而消失。术后通过系统的功能锻炼,能够取得满意的髋关节功能,同时明显缓解疼痛。

专家提醒,患者平时可以多了解股骨头坏死病种知识,科学认知本病,采取科学规范治疗,当出现腰腿疼,特别是髋部不适疼痛、膝关节内侧疼痛等症状时,一定要及时到院就诊检查,对症治疗,不要给病情发展的机会,尽早接受正规科学治疗才能达到及时“保髋”的效果。

(大众报业·大众日报客户端记者肖芳通讯员马华报道)

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