近日，广州医院骨科赵亮主任接诊了一位资深“酒友”，患者孙先生（化名）今年45岁，双侧髋关节已经疼痛3年多，严重影响他的日常生活和工作。孙先生曾经尝试过多种保守治疗方案，效果却不是很理想。为了彻底解决髋关节疼痛问题，经过多方打听，来到了骨科赵亮主任的门诊。经过一番详细地体格检查，发现孙先生“双侧4字试验”都是阳性，双侧髋关节都存在问题，再加上他是一位资深的白酒爱好者，基本每日都会喝4两白酒。赵亮主任判断，这是典型的“酒精性股骨头坏死”，建议孙先生通过X光片进一步明确诊断。患者骨盆片提示双侧股骨头坏死结合体格检查与影像学资料，孙先生双侧股骨头已经明显的变形，呈现出塌陷变扁的状态，髋臼边缘的骨质也出现了硬化现象，髋关节间隙显著变窄，这些症状均符合IV级股骨头坏死的诊断标准，“是时候要做髋关节置换手术了。”赵亮主任建议他先处理疼痛较为剧烈的一侧，等一侧恢复好，再做另一侧的手术。赵亮主任团队为孙先生进行了微创髋关节置换术，术中损伤和瘢痕都较传统手术小。术后第二天，孙先生就能下床活动了。为了缓解患者术后的疼痛，团队为孙先生制定了个体化镇痛方案，根据具体情况调整镇痛药物种类、剂量及给药方式，确保镇痛效果最大化、药物副作用最小化，再辅以药物治疗、物理治疗、心理治疗等多模式镇痛方法，达到了“无痛病房”的效果。在医护人员的精心照料下，孙先生之前的髋关节疼痛与功能障碍得到了显著改善，术后第5天康复出院，术后三周孙先生可以脱拐行走。患者术后3周脱拐行走什么是酒精性股骨头坏死？酒精性股骨头坏死，医学上称为酒精诱导性股骨头缺血性坏死，是一种因长期或过量饮酒导致的股骨头血液供应不足，进而引发骨组织坏死的疾病。该病症是骨科领域的一种难治性疾病，严重影响患者的生活质量。早期可表现为患肢无力、髋关节疼痛，在夜间和劳累时加重，疼痛可放射到膝关节、大腿内侧及腹股沟区域。晚期则会出现髋关节功能活动受限，以外展、内旋及屈曲等功能受限为主，表现为下蹲、穿鞋困难、行走步幅小、跛行等症状。广州医院骨科赵亮主任提醒大家：为了保护我们的髋关节，应保持健康的生活方式，避免长期大量饮酒，要增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，适当体育锻炼。
