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春分拂面,可有些人的脸却“歪”了。
这不,今年60岁的张阿姨,几天前晚上外出散步时吹了冷风,第二天一早发现面部不能动了,并且出现口角歪斜、右眼不能闭眼、无法皱眉等症状,就连刷牙时水也不自觉地顺着嘴角流了出来。医院诊断为“周围性面瘫”,经过各种检查和药物治疗,也尝试过民间祖传膏药贴敷治疗,一二十天甚至一个多月过去了,病情未见明显好转,生活质量大打折扣。有人介绍她去灌云县谢金明中医诊所试试针灸诊疗,没想到现在右眼闭合不全,皱眉、鼓气无力症状都不同程度改善了。
张阿姨非常高兴:“面瘫这些个月了,以为不会好了,没想到在这找到了希望!”
谢金明医师表示,本来针灸治疗面瘫疗效显著、价格便宜,却偏偏被放在了末位,错过了最佳治疗时间,让人很惋惜和痛心。
什么是周围性面瘫?
周围性面瘫俗称“口僻”“歪嘴巴”“吊线风”,是以眼睑闭合不全、口角向一侧歪斜为主症的疾病,西医称为面神经炎、面神经麻痹。本病发病较急,可发生于任何年龄,无明显季节性。临床观察表明:多数患者发病前多有吹风、受凉、劳累、熬夜、感冒、情绪不稳定等病史。
年中华医学会神经病学分会发布的《中国特发性面神经麻痹诊治指南》指出:本病的发病率约为4人/1万。该病确切病因未明,可能与免疫异常、病*感染、自主神经功能不稳等有关。
由中国工程院石学敏院士主编的国家级教材《针灸学》指出:本病多因感受风寒后导致面神经血管痉挛,局部缺血、水肿,使面神经受压,神经营养缺乏而发病。
面瘫发病一周内能否针灸?
医院神经内科医生认为面瘫急性期不能针灸,给病人下的医嘱也是一周后配合针灸治疗。他们认为急性期针灸会加重面部炎性水肿。其实这种认识忽略了针灸是针刺和艾灸的合称,急性期以灸法为主,针刺以少针浅刺为辅,这样就不会加重面部炎性水肿,而且会促进吸收。
中医艾灸疗法具有温通经脉,散寒活血作用,而多数面瘫患者都有吹风受凉劳累等病史,艾灸疗法恰好对症。现代实验研究表明:艾灸具有抗炎消肿、改善微循环、促进新陈代谢的作用;针刺可促进面神经兴奋、改善面神经营养、减轻面神经受压程度、加速面部肌肉功能恢复。临床经验表明:艾灸与针刺的及早介入,可缩短急性期,使患者快速进入恢复期。急性期配合艾灸、针刺比急性期过后再针灸,恢复的要快要好。
值得一提的是,由国医针灸大师、中国工程院石学敏院士医院校国家级规划教材《针灸学》指出:针灸治疗面瘫具有卓效,可作为治疗本病的首选方法。
★★临床专家共识:面瘫的针灸治疗,越早越好,发病当天即可行艾灸、少针浅刺等治疗。
面瘫能否外贴膏药治疗?
面瘫贴敷膏药大致成分有:斑蝥、蓖麻仁、马钱子、白附子、全蝎等,具有辛温走窜、破血逐瘀之功,作用峻猛,使用不当,会加重面部炎性水肿、甚至面部红肿疼痛、起大水泡、糜烂感染致病情加重,起了负向作用,导致病情迁延反复、恢复较慢、留下后遗症,这些情况临床很常见。
每种疗法都有各自的适应症,病情轻的、能耐受的可以酌情配合膏药,如不对症、病情重、疱疹病*感染所致,或伴有头晕头痛、高血压、糖尿病等,超出了膏药的治疗范围,还执着此法,则会耽误病情、错失治疗良机。
选择贴膏药是病人的权利,仅贴膏药而不配合其他疗法,绝对不可取。面瘫的药物及针灸治疗方案,已非常成熟且疗效显著,也早已成为专家共识,而且药物和针灸的价格也很便宜。笔者建议,发现面瘫,医院就诊,应用药物、针灸治疗,再根据具体病情,外贴膏药,则会更稳妥、病程更短、恢复更快、痊愈率更高、后遗症更少。
★★临床专家共识:发现面瘫,应及早使用药物、针灸治疗,在此基础上,酌情使用膏药,但只能作为辅助疗法。
如何预防周围性面瘫?
平时少熬夜,起居规律;适当锻炼,增强体质,锻炼后注意防寒保暖;冬季外出佩戴好帽子围巾口罩,夏季避免空调、电扇长时间直吹面部;床铺勿离窗户太近;驾车速度较快时勿大开车窗;洗发洗澡后勿急外出。总的来说,起居有常,劳逸结合,适当锻炼,避免头面部过多吹风受凉,可以降低面瘫的发病率。
医师简介
“董氏正经奇穴”第四代学术传承人谢金明,国家中医执业医师,灌云谢金明中医诊所主诊医师,毕业于南京中医药大学,现为中国针灸推拿协会会员,国家高级保健推拿师,早年拜我国著名针灸学家、广州中医药大学博士生导师靳瑞教授为师,学习"靳三针"疗法,年赴上海医院进修,曾得到上海著名中医骨伤科专家罗志瑜先生、"少林内劲一指禅"气功推拿名家王瑞亭先生亲授真传。而后又拜董氏正经奇穴第三代传人、北京中医药大学临床特聘专家邱雅昌教授为师,并有幸被邱老收为入室弟子、成为董氏正经奇穴第四代学术传承人。
谢金明医生从事中医工作近30年,擅长运用中医内服、手法结合针灸治疗颈肩腰腿痛、顽固性面瘫、眩晕、中风半身不遂、急慢性软组织损伤、妇科月经不调、癔病、便秘、失眠、股骨头坏死等疑难杂症。对于伤科疾病的治疗,重视动静结合,熔伤内二科于一炉,强调顾护脾胃乃伤科接骨续筋之本,主张手法正骨以"柔和为贵,法之所施,令患者不知其苦"多年来致力于用中药内服外用治疗股骨头无菌性坏死达到延缓其发展之效,在国家和省级医学杂志上发表多篇论文。数十年来深受广大患者赞誉。
门诊时间地点:周一至周日,早7:30~晚18:30,灌云县伊山镇伊山北路20号2楼
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