从过敏性鼻炎到股骨头坏死 [复制链接]

有位朋友，从过敏性鼻炎到股骨头坏死，只因为长期应用了这种药物。

这位朋友，是那种过敏性鼻炎非常严重的人，而且还不是季节性的，他常年发病。

严重的时候，他每天要打几千个喷嚏，眼痒、鼻子流清水、鼻塞，非常难受。

他曾经去一个诊所检查过，门诊医生给他开了一种鼻喷剂。喷了就鼻塞、打喷嚏等症状，就能慢慢缓解。

从此以后，他就经常喷，没有什么规律，基本上就是有点症状，或者鼻塞了就喷。

两年之后，他出现了两侧腹股沟区疼痛，走路的时候疼的比较厉害，平躺的时候，如果活动不对了，也会突然剧烈疼几下。

一开始他没有在意，可是这种情况，越来越严重。医院检查，医生给他查了睾丸、精索、腹部、前列腺都没事，后来做了“4”字试验，发现双侧都是阳性。这才怀疑他是髋关节出了问题，很有可能是股骨头坏死。

所谓“4”字试验，就是被检查者平卧于床上，一腿伸直，把另外一腿弯曲。将弯曲一侧的小腿放于伸直一侧的膝关节上方，形成一个4字。然后向下压弯曲一侧的膝关节，如果弯曲一侧的髋关节出现了明显疼痛，就是4字试验阳性。这个试验，就是检查弯曲侧髋关节是不是有病变的试验。

医生跟他说：怀疑你有股骨头坏死的可能，最好做个髋关节的磁共振。因为如果有股骨头坏死，最早能够发现异常的就是磁共振，然后才是CT，最晚发现异常的是X线片。等到X线片发现异常，往往股骨头坏死已经非常严重了。不过，在价格上，核磁共振最贵，CT相对便宜，x线片最便宜。从健康的角度，磁共振属于电磁辐射，对身体基本没有伤害，CT和X线属于电离辐射，是有可能导致癌症发生的。

这位朋友选择了做磁共振检查，在做磁共振检查的时候，磁共振的机器内会发出各种各样的怪声音，而且还很响，有的小孩难以忍受这种声音，需要应用镇静药物才能完成。整个过程大概15-20分钟。

磁共振结果显示：两侧股骨头坏死。

明确诊断后，医生问他：你经常喝酒，还是经常应用激素类药物治疗？

为什么医生会这么问呢？因为这两种情况，是引起股骨头坏死最常见的原因。

他说：我基本上不喝喝酒，要说药物，也就是因为常年患过敏性鼻炎，所以这两年一直在用一种鼻喷剂。开药的医生跟我说是一种激素，让我只用2-4周。那位医生还说：过敏性鼻炎，首选激素类鼻喷剂，但是不要用的时间长了，副作用太大。我用了之后，感觉效果还行，不过一停就又复发了，所以这两年一直在用。

医生说：那很可能就是这个原因了，鼻喷剂也有多种激素，有的不容易吸收，全身作用小；有的容易吸收入血，全身作用大。你用的这种鼻喷剂，没准就是全身副作用大的那种激素。

医生继续说：其实很多过敏性鼻炎患者，都喜欢反复清洗鼻腔，挖鼻孔。其实少量分泌物覆盖在鼻粘膜上，反而能够隔离过敏源与鼻粘膜。如果坚持不过度清理鼻腔，反而对过敏性鼻炎有好处。

医生继续说：股骨头坏死，一般无法逆转，你可以暂时药物治疗，必要时就只能做置换手术了。