流言：伤筋动骨天，就应该老老实实的休息天，别下地走动，以免骨折愈合不好或再次骨折。
真相解读：
日常生活工作中跌打损伤十分常见。如果不幸骨折了，需要手术治疗，术后需要休养。许多人认为“伤筋动骨天”就应该老老实实休息天，别下地走动，以免骨折愈合不好或再次骨折。这种理解正确吗？术后如何疗养才能够有效的康复？
骨折后是如何愈合的？
动物和人骨折后的愈合过程都需要经历3个时间段：炎症反应期、原始骨痂形成期和骨痂塑形期。
炎症反应期出现在受伤后1-2周。由于骨折断端和附近软组织的血管损伤出血，在骨折部形成血肿，血液会向周围渗透蔓延，因而导致局部缺血坏死引起无菌性炎性反应，此时软骨细胞和骨细胞出现；原始骨痂形成期在骨折后的第2-6周。这时候新骨开始形成；此后进入骨痂塑形改进期，骨折断端死骨被吸收清除，同时新骨形成，骨折部位形成骨性连接。
哪些因素影响骨折愈合？
骨折愈合时间取决于骨折的部位、受伤的严重程度及时间、治疗及时性和治疗方式以及伤者的身体素质。其中最根本的因素是骨折受伤的因素。如骨折部位、骨折类型、骨折处骨折断端是否刺破皮肤伴有污染等。此外，骨折后及时得到有效治疗，保护骨周围的血液供应对于愈合最为重要。如手术方式的选择、手术对血供的破坏、手术对骨折的复位情况等；术后的康复则取决于受伤者的体质，年龄、营养状况、有无合并症如糖尿病等。
骨折愈合过程中需要注意什么？
我们知道蚯蚓被切断后，断端对合后很快能愈合接上；人类血管横断后把血管吻合后血流也可以再通。同样，骨折后解剖复位后局部制动极为关键，因此术后马上拄拐活动对骨折愈合不利，从这方面讲，“伤筋动骨一百天”需要卧床休养1-4周是对的。但是这不代表着躺在床上一百天静止一动不动。
在休息1-4周后度过炎性反应和原始骨痂形成期后，骨折患者可以通过运动来恢复肌肉、韧带等软组织原有的弹性和韧性，躺在床上一动不动会引发深静脉血栓、肺栓塞，导致关节僵硬、小腿肌肉萎缩和压疮等并发症。在卧床时间段内，患者也必须按时或不定时的床上锻炼，即脚踝上钩和下压，左右转圈活动，锻炼股四头肌，适当根据病情活动小腿等。同时也需要注意，不当的错误过度运动和缺乏运动都可能延缓骨折愈合时间，造成“骨不连”或股骨头坏死等，降低患者的生活质量。
总之，股骨颈骨折手术后康复，需要正确理解“伤筋动骨天”，早期卧床休养1-4周是对的，但是卧床不是静止不动，需要参照骨科和康复科的建议，根据伤情尽早开始恢复性锻炼。
辟谣专家：
任师颜中医院
复核专家：
医院骨科主任医师
来源：科普中国
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