股骨头坏死病因

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TUhjnbcbe - 2023/8/10 23:31:00
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今年53岁的张女士,热爱跑步,经常参加一些马拉松、健走比赛,年过50了,身材一直没有走样,一直是身边同事、家人运动的榜样。可近半年王女士在跑步的时候,总感觉自己胯骨隐隐作痛,王女士以为是自己运动过量导致的,吃了几天止痛药,休息几天后,感觉出现了好转,便再也没有注意过。

可是就在前几天,王女士在慢跑的时候,突然感觉到胯骨处疼痛剧烈,直接倒在了地上,周围的朋友们医院。

经过医生检查发现,确诊为股骨头坏死Ⅲ期,且出现股骨头内骨断裂。考虑到张女士的症状,后续可能面临着长短腿以及失去活动能力,医生建议其进行髋关节置换。

张女士很是崩溃,明明自己身体好好的,为什么现在就要置换关节了?

“胯骨”相比于腰、膝盖,甚至是脚踝,是一个不太明显的位置,但是胯骨的疼痛,确实蕴含着一些比较严重的疾病,有些疾病就会像股骨头坏死一样,严重摧残着老年人的身体健康。

那么“胯骨”痛可能和什么疾病有关呢?出现了之后又该如何排除相关的危险呢?今天咱们就好好讲讲。

“胯骨”疼痛,小心这4种疾病?

胯骨也叫髋骨,大致位置在腰部以下,大腿之上。这个部位不仅仅有骨骼,还有筋膜、血管,以及错综复杂的神经,任何一个组织出现了异常,都可能会导致此区域的疼痛。所以,今天咱们就盘点一下常见的五种,会引起“胯骨”附近疼痛的疾病,分析他们的不同点,希望能够帮助大家分析并认识疾病。

第一种疾病,股骨头坏死。

股骨头坏死的原因有很多,但是主要有两大类,一种是骨骼自身发生病变,就比如说滥用激素、过量饮酒等。过量使用激素可能会引起血液状态的改变,血小板生成数量增多、脂肪代谢异常,让血液变得更加粘稠,导致血液在髓内静脉淤积,骨内血液减少,导致骨骼出现缺血性坏死。

而第二个原因则是应力损伤。跑步是一个十分好的习惯,但如果是运动过量了,或者是运动姿势不正确,可能会对股骨产生一定的损伤。

当然了,这种损伤是十分微小的,咱们平时的时候很难察觉,而且身体很快便能够自我修复,但如果是频繁性的损伤,身体来不及修复的情况下,就可能会引起实质性的损伤,比如说出现应力性骨折等等。

当然了,这个时候并不是股骨头坏死,如果患者任由这种损伤发展,不去控制,就可能会出现股骨头坏死。

股骨头坏死的前期症状并不明显,但进展之后还是可以被发现的。

由于股骨头有着“承上启下”的作用,所以当股骨头损伤严重的时候,第一个症状就是痛。这种痛不仅在胯部出现,还可能会出现在腹股沟、大腿近侧等等,在负重增加后,疼痛程度和疼痛范围还会加重。

有些患者,可能会因为疼痛出现跛行的症状。

此外,除了疼痛,还可能会出现活动受限,很多股骨头坏死的患者,在翘二郎腿的时候,疼痛也会明显加重,这也是活动受限的一种表现。

第二种疾病,髋关节炎。

股骨头坏死会导致“胯骨痛”,而股骨头是髋关节的组成部分,股骨头和髋臼加起来,就组成了咱们的髋关节(具体情况如下图)。所以,如果髋关节出现了疾病、损伤,也会导致“胯骨”疼痛、活动受限等情况。

髋关节炎形成的原因很多,但也很常见。比如说因为长时间运动姿势不正确,导致了髋关节长期负重不均衡,造成关节软骨的表面异常磨损;还有身体过于肥胖,髋关节承受压力过大;亦或者是曾经因为跌倒,导致关节处出现了损伤;家族中曾经有先天性关节软骨代谢异常;甚至是衰老,都会增加患上髋关节炎的概率。

但问题是,髋关节炎和股骨头本所处位置神经是一样的(股骨头就是髋关节的一部分),所以在前期的时候,可能不太好通过症状判断具体是哪个区域的问题。

大部分情况下,在“胯骨”疼痛合并活动受限的时候,医生建议进行X线检查,以便区分疾病。

第三种疾病,髋关节滑囊炎。

滑囊就是关节部位的种特殊的结构,内部是光滑的平面,而且还有少量的润滑液,在体内,有摩擦,或者是压力大的区域,基本上都会有滑囊的存在。滑囊如果发炎了,关节活动就像机器是没有了“润滑油”,不仅活动会受到限制,还会有剧烈的疼痛感。

滑囊炎产生的原因可以是长时间劳损导致的无菌性炎症;也可以是病菌引起的化脓性滑囊炎。

第四种疾病,腰椎间盘突出。

很多人觉得腰椎间盘突出主要是腰部的疼痛,但其实大多数腰椎间盘突出的患者,同时存在“胯骨痛”的症状。因为“胯”这个区域,并不只有骨骼,还有错综复杂的神经。所以,如果突出的髓核压迫到腰椎处的神经,就有可能会引起“胯骨”部位的疼痛,麻木。

临床上很多L4/5腰椎间盘突出的患者,都会出现右髋部位以及右臀部位的疼痛。

除了上述讲述的四种常见的疾病外,强制性脊柱炎,这也可能会引起“胯骨痛”,这种疾病虽然很严重,但是情况不多,所以也就不过多讲述了。

所以,如果偶尔出现“胯骨”的不适,可能是过度劳累导致的,也有可能是疾病导致的。如果经常出现,还是建议大家花上几十块钱,拍一个X-线片好好的检查一下,以免小病拖成大病。

想要“胯骨”不痛,应该做些什么?

从上述关于五种疾病的介绍我们可以发现,除了强制性脊柱炎这种特发性疾病之外,其他疾病或多或少都和过度运动有一定的联系。

股骨头坏死,可能是应力性损伤导致的;滑囊炎,可能是过度疲劳导致的;髋关节炎,与运动过量有一定的关系;即使是腰椎间盘突出,也和腰部承受压力过大,以及不正确的用腰姿势有关。

所以,想要保护好咱们的胯骨,首先还是要从运动下手,一定要避免过度运动。首先咱们要避免一些激烈的运动,比如需要频繁转身、扭胯的舞蹈、高尔夫球、甚至羽毛球,都有可能会对髋关节造成损伤;其次,像是长时间的走路、跑步,也要根据自己的情况,自行选择。

一定不要认为别人一天步,你也能一天步,锻炼是循序渐进的。

其次,骨质疏松也是导致股骨头坏死的原因之一。所以在日常生活中,咱们要多吃一些含钙量高的食物,或者补充一些钙剂,来预防骨质疏松。

还有,控制好自己的血脂,股骨头附近毛细血管丰富,但是如果血液状态异常的话,可能会影响到此处的血供。

当然了,保护自己的最佳方式,医院看医生。

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