疼痛是股骨头坏死最典型的症状表现,很多患者由于对股骨坏死的疾病知识认不足,就很容易把疼痛程度的轻重作为自己是否就医的标准,认为吃点药不疼了或者休息后疼痛缓解了,股骨头坏死病情就算好了或者减轻了,这种做法其实是不可取的,反而掩盖了股骨头坏死实际的病情进展。
那么问题来了,既然疼痛程度与股骨头坏死病情程度不成正比,为啥一开始得股骨头坏死疾病的时候很疼,后来疼痛却减轻了呢?医院李科主任指出:股骨头坏死是不可自愈的,未经科学系统的保髋治疗,股骨头的疼痛减轻反而更应引起警惕,关于这一问题需要结合以下三种情况去分析:
01PART吃药后疼痛缓解药物里面通常含有活血化瘀的成分,对于早期因为血运障碍引起疼痛的患者,能够在一定程度上缓解疼痛,但是因为股骨头的密封结构以及根源供血的复杂性和多样性,药物又很难直接进入到股骨头里面,只能缓解疼痛却不能帮助恢复血运,不能彻底阻断股骨头坏死和塌陷机制,容易造成疼痛反复出现。
股骨头塌陷后骨内压释放02PART伴随着股骨头坏死出现的还有股骨头坏死区域压力的增加,骨内压增加之后会引起人的持续的疼痛感觉。而当坏死发展到一定程度后,疼痛往往反而减轻了,这是股骨头内的压力随塌陷释放了,但塌陷后随着关节面的不平,继发软骨的改变,继发骨性关节炎,此时疼痛暂时性的缓解又会变成持续性的疼痛。
03PART动则即痛,静则痛止到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。此时患者髋臼间隙消失甚至彻底融合,患者行动能力基本丧失,除了选择关节置换别无他法。
■■■■■专家总结:疼痛症状是否减轻可做为衡量股骨头坏死病情是否缓解的参考指标,但二者之间并不存在正比关系,因此患者不能错误的认为不疼了就是病情好转了。
可以说,如果当下您没有接受正规治疗的话,基本上不会出现病情缓解的情况。这也是为什么个别患者感觉一段时间内股骨头疼痛症状减轻,但坏死病情却呈间歇性加重的原因。