文/羊城晚报全媒体记者陈辉通讯员王剑
近日，在广州中医院，“何伟省名中医传承工作室暨股骨头坏死专病门诊”揭牌仪式顺利举行。据悉，这是广东省首家股骨头坏死专病门诊，是广东省中医骨伤研究院加强专科专病建设、提升服务能力的一大重要举措。
早期无症状，易与椎间盘突出混淆
广东省中医骨伤研究院何伟教授介绍，股骨头坏死，也叫股骨头缺血性坏死，是临床常见的难治性、致残性疾病，目前它的预防和治疗仍是临床骨科、关节科医生一项重大挑战。
这种病早期几乎没有任何症状，很多时候一旦发现，可能已经进入塌陷后期，最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位可能是髋关节、大腿近侧，甚至可放射至膝关节。随着疾病进展，发生了股骨头塌陷，可能会出现疼痛加剧、身高缩减、行走困难等症状。
在临床诊断中，因为股骨头坏死和腰椎间盘突出的发病年龄和症状相似，所以不少患者容易混淆，如果有相关症状的怀疑，需要留心。
3类股骨头坏死的高危人群
何伟教授介绍，长期酗酒者、曾有髋部外伤者、长期使用激素者都是股骨头坏死高危人群。
酗酒目前被普遍认为是股骨头坏死一大因素。而且需要注意的是，目前酒精性股骨头坏死的乙醇摄入量阈值尚未明确，所以酒还是少喝为好。
当遇到车祸、摔倒等外力因素后，引发髋关节周围的创伤，特别是股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部严重扭挫伤或髋臼骨折等情况，都需要注意股骨头坏死的可能。
众多研究表明，大剂量、长期使用糖皮质激素与股骨头坏死的风险增高相关，如强的松，可的松等等，都是导致股骨头坏死的激素药物。
如今随着国内环境的变化、疾病的变化，激素使用几乎涉及了全身各个系统疾病的治疗，常见的像红斑狼疮、白血病等，一般情况下使用超过毫克激素，就需要注意股骨头坏死的可能。
如果有以上高危因素的人群，建议定期进行影像学检查，目前检查股骨头坏死的金标准是磁共振成像检查（MRI）。
能保尽量保、该换换最好
何伟教授是广州中医药大学中医骨伤科学国家重点学科带头人，其带领的团队是国内最早从事股骨头坏死保髋研究的团队之一。
来源
羊城晚报·羊城派
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视觉中国
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刘欣宇