摘要:老年人髋部骨折后1年内,死于各种并发症者死亡率达到50%!
人到了老年以后,身体各项机能都开始退化,脏腑气血降低免疫力低下,就连骨骼也像玻璃一样脆弱,一旦摔碎,就很难再恢复了,所以,老人摔跤千万不能忽视和大意!
数据统计,跌倒是我国65岁以上老年人意外伤害死亡的首位原因,平均每年有多万的老年人至少发生一次跌倒。摔倒后最大的影响就是会引发骨折,主要部位就是髋关节、脊椎骨、手腕等部位,其中髋关节最为严重,被称为“人生最后一次骨折”。
有调查显示:老年人髋部骨折后1年内,死于各种并发症的死亡率高达50%,甚至高于不少癌症,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。
因此,髋骨骨折被称为“老年人的最后一次骨折”一点不为过。
什么是髋骨骨折?怎么判断?
髋部处于人体最重要的关节部位,与多种骨骼、韧带、肌肉相连。通俗来讲,髋部就是大腿和臀部连接的部位,就是老百姓常说的胯部。髋关节又是连接人体躯干和下肢的重要枢纽,承载着人体上部的重量,也是人体最大、最重的关节。
髋骨骨折主要是指髋臼骨折和股骨近端骨折,其中股骨颈骨折和股骨转子间的骨折属于最为常见的类型,约占老年人髋骨骨折的90%以上。对于老年人而言,髋骨骨折其实就意味着死亡,因为在保守治疗下,1年的生存率仅为50%。
股骨颈骨折大部分是由突然跌倒或是外来暴力等原因引起的,骨折发生后,患者会出现髋部疼痛、不敢站立、患肢缩短等表现,但是也有一些在伤后仍能走路或骑自行车的情况,所以要仔细检查。
那么,要怎么判断髋骨骨折呢?
出现严重的臀部疼痛;
患者无法移动受伤的腿;
将重量放在腿上时会很痛;
受伤的腿向外旋;
出现腿长差异,受伤的腿比未受伤的腿短。
·
如果发生了以上状况,一定要尽快就医,24小时内可以治疗并降低并发症的风险。医生也会根据骨折的位置和稳定性,结合患者情况,制定恰当手术方案,务必要选择有经验的医生。现今的医学技术进步,老人髋骨骨折已经有了先进的治疗方案,避免了长期卧床的风险,所以一定要尽快治疗。
老年人发生髋骨骨折究竟有多可怕?
老年人发生跌倒骨折后,由于骨骼恢复很慢可能会长期卧床,就会出现很多并发症,包括褥疮、尿路感染、肺部感染、心肺功能下降等,严重影响老年人的身体健康。
所以,家里有老人的一定要警惕!具体而言可以分为以下几个方面:
1、老年人跌倒骨折后造成活动受限,需要长期卧床,就会出现如坠积性肺炎、褥疮、疼痛引起的失眠、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、导尿术引起的泌尿系统感染、心肺功能下降、肺部感染等。
2、如果老年人跌倒时头部着地,还会造成脑外伤出血;且老年人的伤口愈合比较慢,容易引发感染,造成二次伤害。
3、行动受限、长期卧床,加上身体上的痛苦会使得患者心理健康问题加重,有些老年人会因跌倒而“性情大变”,出现焦虑、失眠等问题,甚至会不配合治疗。
其实,这些并发症本身可能不算是很严重的疾病,但发生在老年人身上,加上老年人的骨折恢复愈合很慢,长期卧床就会导致这些并发症变得难以处理甚至致命。老年人跌倒的高发生率和发致残率,不仅会给老年人自身带来不便,对家庭和社会也会带来不小的负担,所以作为家人的我们,更要重视跌倒对老年人健康和生命的严重性。
老年人髋骨骨折有哪些治疗方法?
过去大多数患者,往往是以保守治疗为准,基于患者年龄太大、基础病多,而且手术风险、麻醉风险也比较大、耐受性低等。不过现阶段,国内外临床治疗均主张早期应该尽快接受手术治疗!手术治疗能够减轻患者的疼痛、减少卧床时间,也能避免并发症,早期得到活动恢复,可以有效提高患者的治疗效果和生活质量。
临床上除对于严重的内科疾病、伤前意识不清、不能自主活动的老年人,需要多学科会诊和围手术期评估外,大部分老年髋部骨折患者会尽早选择手术治疗。
同时,要考虑到手术治疗老年髋骨骨折的多种复杂因素,如高龄、并存病、麻醉、低钠血症、肾功能障碍和低蛋白血症等风险因素。
因此,最好从预防跌倒入手,正确防范老年人摔倒!
鼓励老年人平时适当锻炼,改善肢体活动能力,增强肌肉力量,减缓自身老化速度;
改善老人居住环境,做好防滑措施,如备好防滑鞋、防滑垫、夜晚保持照明等;
有基础病长期服药的老年人,运动要适度,切勿过急,特别是冬天;
及时治疗基础病,定期体检。
写在最后:
防跌倒是减少老年人髋骨骨折发生的有效措施,一旦发生骨折,只要经过合理、及时、科学的治疗,就能避免患者其他并发症发生,降低死亡率,恢复髋关节功能。因此,家有老人的我们,要及时