股骨头坏死病因

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 10:06:00

40岁的李先生爱酒如命,餐餐离不开酒,一喝就是10多年,近3个月来他感觉腹股沟、髋关节周围疼痛,走路困难,最终被确诊为双侧股骨头坏死。

大家都知道喝酒伤肝,

却不知道喝酒还可能诱发股骨头坏死。

那么到底什么是股骨头坏死?长期酗酒为什么会造成股骨头坏死?让我们来了解一下吧!

什么是股骨头坏死?

我们先来了解下什么是股骨头?

股骨头是人体关节的一个组成部分,也就是我们通常所说的“胯骨轴子”,位于大腿的根部,我们能够下蹲、弯腰、行走、坐卧都依靠股骨头的支撑作用。

那什么是股骨头坏死呢?

股骨头坏死是由于不同原因引起的股骨头血液供应障碍所导致的最终结果。它严重危害人类健康,大部分患者在出现髋关节疼痛的同时,将逐渐丧失关节活动及行走功能,最后丧失劳动与生活能力。

股骨头坏死的症状

股骨头坏死早期没有明显的临床症状,或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动后症状加重。很多患者早期会有膝关节疼痛酸胀不适感,易被当做膝关节炎来治疗,实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。

早期股骨头坏死易误诊,当出现症状时,千万不要因掉以轻心而延误病情,造成病情进一步恶化,导致终身残疾。以下为早期自我诊断的方法包括:①有使用激素历史的患者需要定期(间隔3-6个月为佳)就医,行髋关节核磁检查,以及早发现病变;②出现髋关节疼痛或不适时,及时就医;③自行按压腹股沟中点,有疼痛、不适或酸胀感时及时就医;④盘腿时出现髋部疼痛,需要及时就医。

股骨头坏死的病因

引起股骨头坏死的原因很多,总结起来有三大原因:酗酒、激素、外伤。此外有些疾病也可合并股骨头坏死,如强直性脊柱炎、髋关节先天性发育不良。

今天我们重点来讲酗酒为何会导致股骨头坏死。

酒精的摄入,会导致脂类代谢出现问题,从而导致股骨头血管内的垃圾变多,对股骨头的血液供应会造成影响,从而诱发股骨头坏死。病程发展到中后期,会出现股骨头剧烈疼痛、塌陷等现象,严重时会直接导致残疾。

临床研究证明,如果每天饮白酒半斤以上,连续五年,股骨头坏死发病率高于正常人3倍,如果每天饮白酒一斤以上,连续两年就有患上股骨头坏死的风险。

如何治疗股骨头坏死?

股骨头坏死的治疗往往与其病程有关,越早诊断、越早治疗效果越好。但是目前并没有一种特殊的疗法或特效的药物可以治愈所有的股骨头坏,不要轻信虚假广告,医院进行治疗。

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保守治疗

最根本的方法是减轻负重甚至不负重,减轻身体对髋关节的压力,如果双髋同时受累,建议使用双拐。遵医嘱暂停服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗。采用高压氧、理疗及运动疗法(如扶物下蹲、骑车训练、直腿抬高等)这样可以提高肌肉力量、减轻疼痛、避免股骨头塌陷。

药物治疗方面,可使用抗凝、扩张血管、降脂药物改善血运,使用增加成骨、抑制破骨的药物促进股骨头骨量维持。还可以使用活血化瘀的中药治疗。

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手术治疗

治疗期间应每隔一月复查,若疾病进程逐渐发展,对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者,这时可能需要手术干预。股骨头坏死具体治疗方法可戳题目了解:关节置换不是唯一选择!股骨头坏死还可以这样治疗

如何预防股骨头坏死?

控制饮酒,尤其是高度白酒。小酌怡情,多喝伤身,为了健康,少喝为宜。

中国营养学会推荐:

成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于啤酒mL,或葡萄酒mL,或38度的白酒75g,或高度白酒50g。

成年女性不超过15g,相当于啤酒mL,或葡萄酒ml,或38度的白酒50g。

健康饮食,适当运动,控制体重,减轻髋关节负重。如果因病不得不长期服用糖皮质激素,应定期行髋关节MRI检测。如果髋关节受过伤,也需要定期复查髋关节,避免过度劳累及过重的体力活动。参考资料:

医院邢丹《关节置换不是唯一选择!股骨头坏死还可以这样治疗》

医院关节外科*河《科学的认识股骨头坏死》

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来源:骨科大夫

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一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准

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