股骨头坏死病因

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TUhjnbcbe - 2021/1/23 5:09:00

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人体重要结构之骨盆结构及髋关节

芭蕾舞演员脚尖前迈时,我们看到的是线条的优美,拉丁舞演员的每一次扭胯,充满热情,但你知道吗:这一切的一切都离不开各个骨头和关节的分工合作,今天我们就一起来探讨一下人体的盆部。话不多说,先从标本上了解一下它吧!

一、从标本认识关节

髋关节前面观

髋关节后面观

髋关节模式图

1、骶髂关节(sacroiliacjoint),由骶骨和髂骨耳状面构成,关节面彼此紧密结合。骶髂关节结构牢固,活动性极小,以适应下肢支持体重的功能。

2、坐骨大孔(greatersciaticforamen),由骶棘韧带与坐骨大切迹围成。

3、坐骨小孔(lessersciaticforamen),骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成。有肌肉、血管和神经等从盆腔穿此二孔至臀部和会阴。

4、髋关节(hipjoint),为一杵臼关节,由股骨头和髋臼组成,是全身最深的关节。其形态特点是臼深、头呈半球形,关节囊坚韧厚实,周围有强大的肌肉覆盖。关节囊内有股骨头韧带,内有营养血管。

二、联系实际,了解功能

髋关节可作前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、环转等运动。髋关节的主要功能是负重,将躯体的重量传递到下肢,其位置在全身的中部,结构特殊,当全身剧烈运动时,髋关节结构能适应由骨的杠杆作用产生的巨大力量。

髋关节模式图(关节打开)

髋关节的运动方式示意图

髋关节受损会导致哪些常见疾病呢?

1.髋关节骨性关节炎

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病在中年以后多发。国内的初步调查显示,骨性关节炎的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%-17%,60岁以上则达50%,而在75岁以上人群中,80%患有骨性关节炎。该病的最终致残率为53%。

2.股骨头坏死

股骨头坏死是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡及发生随后的修复,继而引起骨组织坏死,导致股骨头结构改变及塌陷,引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。

疾病|髋关节骨关节炎

(双侧髋关节骨关节炎,髋关节两面增生和骨密度不均,股骨头内有囊腔)

(右侧髋关节骨性关节炎,骨增生,股骨头变形,关节内、外有骨赘脱落)

(左侧髋关节骨性关节炎)金属杯成形术

治疗|人工髋关节置换术

人工髋关节的构成

全髋关节置换手术步骤示意图

人工髋关节X线下显影

预防|髋关节疾病的预防

注意生活安全,避免受伤是预防本病的关键。髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。

生命诚可贵,健康的身体是面对所有艰难险阻的有力保障,愿我们每一位读者都有一个元气满满的体魄!谢谢您的支持!

标本制作人:易德保教授

文字结构及标注:19级临本四班谭中国

编辑:19级临本四班许超逸

指导老师:李艳伟

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