股骨头坏死病因

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TUhjnbcbe - 2021/2/17 3:09:00

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见且难治性疾病,很多患者认为一旦出现股骨头塌陷(表现为软骨下骨折、新月征阳性),一定会在发病后1~4年内进展至股骨头塌陷,发展成为严重骨关节炎。


  股骨头坏死是一种严重的致残性疾病,常发生于中青年人群,发病率呈逐年上升趋势。在治疗股骨头坏死上,很多患者深陷股骨头坏死治疗四大误区,从而会导致很多不良的后果。


  1、股骨头坏死无法治愈


  股骨头坏死早期,髋关节内只处于无菌性炎症期,关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态,但股骨头骨小梁尚未断裂,股骨头尚未塌陷畸形,炎变及坏死组织尚可修复,因此股骨头坏死的治疗贵在早诊断与及时治疗。


  股骨头坏死要特别注意


  股骨头坏死如果能早期发现、及时诊断是可以治愈的,中晚期的股骨头坏死通过治疗也可以达到疼痛消失,病情不再发展的效果,因此股骨头坏死的早期诊断与及时治疗特别重要。


  2、股骨头坏死只能换头


  对于股骨头坏死来说针对股骨头坏死的不同时期,采用不同的治疗方法,对不能换头的患者或者年轻患者建议采取保守治疗。


  3、股骨头坏死只能换吗?


  在没有出现感染、假体松动等合并症的情况下人工关节的使用寿命一般为20-30年,因此做人工关节最佳的年龄为60岁以上。年龄太小的患者如果关节疾病确实严重,影响患者日常生活,可以做髋关节置换手术。


  4、股骨头坏死不能运动


  病人卧床、牵引患肢,限制病人的活动和负重,减少股骨头的负荷,是治疗股骨头坏死的传统方法之一。但是卧床牵引不当会引起肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬等问题。因此在限制其负重和行走的前提下,可以积极地进行适度功能锻炼,再配合全身的整体治疗,有助于身体康复。


  只针对股骨头坏死治疗


  有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术,不久后另一侧股骨头也发生了坏死,这是为什么呢?


  股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病,在进行全身治疗的同时应根据病人的具体情况,采用不同局部治疗,改善局部关节功能。


  股骨头坏死的高危人群


  ⑴长期应用糖皮质激素者;


  ⑵长期大量饮酒,导致酒精中*者;


  ⑶有过髋部外伤、股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管造成损伤;


  ⑷潜水员、宇航员以及高血压、肥胖症、糖尿病、痛风等疾病的患者。


  股骨头坏死是导致髋关节病残最常见的疾病之一,如果得不到合适的治疗80%的患者将在四年内出现股骨头塌陷变形,因此治疗股骨头坏死,避开四大误区尽早做进行保髋治疗才是关键。

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