50岁的赵先生在去年十月份的时候髋关节出现间歇性疼痛，一直没有做过正规检查，当做腰间盘突出进行治疗，最近右侧髋关节疼痛明显，来到我院进行专业检查，确诊为右侧股骨头坏死，现在在我院进行初步治疗后，病情已经有所好转。
其实临床上我们经常会遇见像赵先生一样因早期误诊，导致病情加重的案例。这是因为股骨头坏死早期在临床上有五大主要症状，这五大主要症状分别是下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛。
由于股骨头坏死早期的五大症状都不在髋关节上，这些症状出现的频率还不相同，几天有症状几天没有症状。另外，这些早期症状不用治疗会自己消失，并且这五大主要症状一般还不会在患者身上同时出现，因此经验不丰富的骨科医生很难在早期对股骨头坏死进行正确判断，这也是导致了股骨头坏死早期误诊率高的原因。
其误诊原因主要表现为
1表现为膝关节疼痛
由于股神经支配原理,有的股骨头坏死患者没有典型胯疼,而表现为膝关节疼痛,尤其是膝关节内侧面疼痛。
如果医生经验少,而膝关节检查又有关节内退变表现(骨性关节炎表现),则容易误诊为膝关节骨性关节炎或漏掉已经存在的股骨头坏死。
2患者有系统性疾病
当患者有风湿病,比如类风湿关节炎或强直性脊柱炎或痛风等时,尤其是接受激素治疗者,由于平常即有多关节疼痛不适,所以容易漏诊。
3股骨头坏死与腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是临床常见病，典型的病例可以表现下肢麻木疼痛，尤其是存在坐骨神经疼痛时，很容易掩盖股骨头坏死引起的胯疼.
医生"先入为主"的思维模式，容易被患者或家属对病情的描述而误导，忽视必须的临床基本体检。尤其是髋关节查体。有的患者跟医生一见面就强调自己有腰椎间盘突出症，而医生也就相信了，忽视了股骨头坏死引起的胯疼。
医院提醒广大患者：患者一旦出现早期五大症状之一，医院进行专业检查，避免因误诊导致病情加重。
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