外伤与股骨头坏死
股骨颈骨折、髋关节脱位和髋臼骨折等是引起创伤型股骨头坏死的常见原因。01
股骨颈骨折
股骨颈骨折是造成股骨头缺血性坏死的主要原因，股骨颈骨折后股骨头发生缺血性坏死的时间，一般认为在骨折后1－5年，最早可在伤后2－3个月出现。股骨颈骨折后，发生股骨头坏死的概率为40%－60%。股骨头坏死率与股骨颈骨折的患者年龄、骨折类型、治疗情况有直接关系。02
髋关节脱位
外伤性髋关节脱位是股骨头脱出髋臼，导致股骨头圆韧带动脉牵拉断裂，关节囊紧张，甚至撕裂，引发供应股骨头血运的血管断裂或闭塞，其股骨头缺血性坏死发生率为10%－30%。03
髋臼骨折
髋臼骨折是指在外力作用下髋臼骨折，由此引起股骨头坏死，与其整复时间和整复质量有关，一般发生股骨头坏死率为5%－30%。外伤型股骨头坏死症状
外伤型股骨头坏死患者会出现疼痛、跛行和肌肉萎缩等多种表现。01
疼痛
外伤经过治愈后，短则三个月，长则1－2年，又出现患髋疼痛，即出现腹股沟及臀后侧间歇性疼痛。活动多时疼痛加重，休息后好转。疼痛时为酸痛不适，或钝痛，或针刺样。随着病情进展，疼痛可转为持续性的，休息时也痛。这种疼痛还放散至膝关节、腰部等。02
活动功能障碍
除了典型的髋痛之外，就是活动功能受限与障碍，如大腿外展、内收、伸、屈、内外旋转等均受限，不能搭腿和盘腿，下蹲也困难等。03
步态异常
主要表现为进行性缩短性跛行。跛行的原因是由于髋部疼痛、股骨头变形塌陷、骨盆倾斜，或髋关节出现半脱位所致。股骨头坏死早期可为间歇性跛行，即休息后无跛行，而行走后又出现跛行，到了中晚期后则为持续性跛行了。04
肌肉萎缩
当股骨头坏死后发生后，伴随其他症状和体征的出现，肌肉萎缩亦开始发生。即肌肉的容量及张力均渐进下降，主要表现为臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等。05
压痛
股骨头周围有时会出现明显的压痛感，尤其在内收肌止点上有显著压痛。此外，外伤型股骨头坏死患者亦存在不同程度的纵向叩击痛、活动痛等。杨淑贞主任:王书峰医生:李海水医生:顾超辉医生:方志超医生:王娜娜护士长:
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