骨坏死的早期通常无临床症状，只有关节内出现积液，关节有滑膜炎时会有行走时关节痛，强力内旋髋关节时会加重疼痛。
对MRI检测出的早期骨坏死患者，虽然没有明显的临床症状，X线片及CT扫描也无阳性改变，即所谓Ⅰ期骨坏死，也应立即开始治疗。最早期的治疗均采用非侵入性方法，目前有肯定疗效的治疗包括纯中药保守治疗等。
summerpeach目前在我国盛行一种介入疗法，即将导管插入旋股内动脉（股骨头主要供血动脉），注入各种溶血栓的药物。此疗法在国内杂志上未报道，世界上也无一个国家用此法治疗骨坏死，因为此法在理论上是站不住脚的。根据心肌梗死和脑血管栓塞溶栓治疗的经验，认为如血管栓塞超过8小时则肯定无效，因而不作溶栓治疗。而骨坏死血管栓塞均早已超过此时限，血栓已机化，目前尚无一种药物能溶解机化的血栓。而且此类治疗为侵入性，有损伤血管内皮的可能，且花费巨大（治疗费用在1万元／次以上）。因此建议患者不要轻易接受此法治疗。
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