股骨头坏死病因

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TUhjnbcbe - 2021/8/29 17:42:00
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六分钟详细了解股骨头坏死

主讲人:医院骨关节二科罗丹主任

股骨头,是大腿骨干最上端的圆形骨头,人的直立行走、活动、劳作都依靠股骨头的支撑。

股骨头缺血性坏死,顾名思义,是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷,引起患者关节疼痛、关节活动障碍等,中医又称“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”,是骨科领域常见的一种疾病。

股骨头缺血性坏死

年数据显示,中国大陆有将近万股骨头缺血性坏死的病人,而潜在的患者数量更大。外伤、嗜烟酗酒、使用激素等状况的上升趋势,使得股骨头坏死的发病率也不断攀升。

缺血性坏死有哪些症状?

主要症状有以下三种表现:

01

疼:最常见的症状就是疼痛,髋关节、大腿近侧、臀部、腹股沟,甚至可放射至膝部。常表现为持续痛,静息痛。

02

限:髋关节旋转功能首先受限,随后髋关节内收外展、前屈受限明显,晚期髋关节功能丧失。

03

跛:这个就不用多说了,疼痛和功能受限,自然就形成了俗话说的长短腿、鸭子步等等。

当然,各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾病患者也都可以发生,要想做出准确诊断医院使用科学的专业仪器进行检查。

哪些因素容易诱发这种疾病?1、滥用激素

滥用激素已经成为骨坏死的头号杀手,在治疗皮肤病、某些肾病、免疫性疾病时,经常会使用大量激素。其次,在食物中也不乏有滥用激素的情况,如肉食鸡、猪肉、瓜果、蔬菜等使用较多的激素,通过食物链,激素在人体内不断积累,久而久之便会引起股骨头坏死。

2、嗜烟酗酒

过量饮酒,周围循环中的脂肪滴增多,聚集成脂肪球,股骨头软骨下毛细血管栓塞、坏死。实验证明,饮酒慢性中*可使股骨头发生一系列变化,最终导致股骨头坏死。

吸烟和被动吸烟者使体内蓄积大量尼古丁和铅,损害体内血液循环系统,破坏骨结构,加重股骨头坏死。

3、骨质疏松

骨质疏松导致骨结构改变,使骨内微循环系统受挤压阻塞,引起股骨头坏死。

4、创伤

髋关节内或股骨近端高位发生骨折、脱位后,严重的创伤可能破坏股骨头外循环,阻碍股骨头的血液供应,加之髋关节周围软组织水肿、淤血,导致髋关节囊内压力增高,静脉回流受阻,从而致使股骨头缺血坏死。

此外,儿童发育成长期股骨头生发中心——股骨头骨骺坏死及某些血液疾病也会引起股骨头坏死。

有哪些疗法比较有效?

随着医学的发展,治疗股骨头坏死的方法也越来越多样和成熟,常见的治疗方法有钻孔减压、打压植骨术、骨瓣移植、冲击波治疗、全髋关节置换手术等等。

中医对于股骨头坏死病因病机有独到的认识,而且在中医整体观念的指导下有一套行之有效的治疗方法。如中药内服外用,针灸、针刀治疗等,均有很好的疗效。

经筋系统是体液大循环的重要组成部分,是卫气营血的出入、转化之所,是经络水液的通道,与骨骼系统、脏腑器官等形成人体有机整体系统结构。在中医经筋理论的指导下,可以通过针灸、中药外敷、理疗等对病灶/患者进行通经活络。

医院作为一所中医特医院,在中医经筋理论的指导下,首先把针刀镜治疗引入股骨头坏死,髋关节滑膜炎,骨性关节炎等多个领域。尤其是在股骨头坏死标准化治疗方面,通过科学的评估,患者可以了解和评估自己的病情,医生再根据评估结果给予适合患者的精细化、针对性的治疗。

医院院内制剂

医院研发有国药准字号中药三类新药“丹郁骨康丸”以及专科专病中药制剂31种,专门针对股骨头坏死的就有骨病回生丸、骨蚀再造丸、骨坏死康复丸等等,上千例的临床使用表明,对于治疗股骨头坏死效果显著。

康复锻炼

针对股骨头坏死慢性疼痛,医院还首创了医-患-心-练四维一体保守治疗股骨头坏死的新模式,通过重视患者的心理,给予合适功能锻炼,帮助许多患者摆脱疾病困扰,重返家庭。

治疗后应该注意哪些?

首先,当然是多休息,治疗期间如需活动一定要拄双拐进行牵引;

其次,要遵照医嘱定期复查,已经康复的医院拍片子复查一次.这样可以使医生更好的掌握患者的病情,防止复发。

如何预防股骨头坏死的发生?

首先,要戒烟戒酒,经常锻炼,提高自身免疫力,养成良好的生活习惯;

其次,要严格控制激素类药物摄入,尽量避免外伤的发生。

罗丹主任提醒:

股骨头坏死患者除了积极配合治疗,平日里的关节防护也应多加上心,例如适当锻炼,减少负重;养成良好的生活习惯,健康饮食。

专家简介罗丹,副主任医师,骨关节二科主任,大学本科,毕业于河南中医学院中医学专业。中华中医药学会青年委员,全国中医临床特色技术传承骨干人才。从事骨伤科诊疗10余年,擅长运用中医辨证思维及手法、针灸等治疗股骨头坏死、腰椎间盘突出症、肌肉软组织损伤、强直性脊柱炎、风湿病及各种内伤杂病、骨折外伤等疾病。骨关节二科(骨五病区)是我院重点科室。本科有主任医师2名,主治医师3名,护师7名,开放床位51张,本科以中医基本理论为基础,发扬传统医学,继承和开发中医药资源,辩证治疗各种原因引起的骨坏死,尤其是采用保髋非手术治疗股骨头坏死。内服药物院内制剂骨病回生丸、补骨丸、骨蚀再造丸、骨痹康复胶囊治疗骨疾病。整体与局部治疗,结合各种康复理疗,快速促进骨质修复,恢复髋关节功能,使患者早日重返工作,重建生活信心。

更多科普,敬请期待

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可随时联系骨关节二科,

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